Как можно получить квоту на эко?

Получение квоты на ЭКО по ОМС в 2019 году в клинике

Как можно получить квоту на эко?

Для проведения льготного ЭКО по ОМС необходимо оформить квоту, которая выделяется только совершеннолетним россиянам. 

Для проведения льготного ЭКО по ОМС необходимо оформить квоту, которая выделяется только совершеннолетним россиянам.

Кто в России может получить федеральные и областные квоты по ОМС на ЭКО

На льготное ЭКО имеют право семьи, которые более года неудачно лечатся от патологий репродукционной системы. При этом они проходят полное обследование с точным диагностированием. Пары и одинокие женщины должны иметь полис ОМС и справки из медучреждений.

Квоты ОМС на искусственное оплодотворение выделяются из федерального и регионального бюджетов. Из-за этого в разных областях России требования к пациентам, претендующим на льготу, могут отличаться. К стандартным диагнозам, при наличии которых можно получить льготу по ОМС на ЭКО, относятся:

  • женское бесплодие, вызванное:
    • отсутствием овуляции;
    • аномалиями и патологиями матки (в т.ч. из-за эрозии шейки матки);
    • непроходимостью маточных и т.д.;
  • переизбыток эстрогенов;
  • поликистоз яичников;
  • яичниковая недостаточность;
  • эндометриоз;
  • мужское бесплодие (по оценке фертильности спермы).

Квоты ОМС по ЭКО выдаются не только бездетным парам, находящимся в браке, но и незамужним женщинам. В этом случае пациентка может воспользоваться спермой донора.

Как бесплатно получить государственную квоту по ОМС на ЭКО в 2019 году

Программа квотирования ориентирована на то, чтобы помочь пройти процедуру с минимальными тратами или полностью бесплатно.

Пошаговый процесс оформления:

  • обращение в женскую консультацию;
  • прохождение комплексного обследования;
  • сдача анализов (чем старше женщина, тем больше понадобится исследований, часть их придется оплатить, часть пойдет по полису ОМС):
    • коагулограмма;
    • установление уровня половых гормонов;
    • цитологический анализ матки;
    • определение ТОРЧ-инфекций;
    • взятие мазка из влагалища на микрофлору;
    • бактериологический посев;
  • оформление выписки из карты с диагнозом «бесплодие»;
  • подача всех бумаг во врачебную комиссию (перечень документов на квоту ЭКО  можно уточнить в местном представительстве ведомства);
  • получение решения от комиссий: Минздрава и врачебной.

Комиссия устанавливает наличие показаний по состоянию здоровья на получение квоты на ЭКО, необходимость дополнительного диагностирования или предварительного лечения.

Количество квот по ОМС в каждом субъекте России ограничено, но все отказы по ЭКО оформляются с обширным перечнем оснований, ищутся альтернативные пути решения проблемы, в т.ч. частичное финансирование процедуры.

Стоит помнить, что квота покрывает только само лечение, а не проезд или проживание в другом городе. Т.е. квота на ЭКО по ОМС в Москве в 2018 многим обошлась в те же 120-150 т.р.

(из-за аренды жилья и сопутствующих анализов), сколько и стоили репродуктивные процедуры в их родных городах.

Также нельзя сказать, сколько ждать по времени выдачи квоты ЭКО по ОМС в 2019 году, условия прохождения и сроки нахождения в очереди зависят от многих факторов.

Список требуемых документов по системе ОМС на ЭКО в 2018-2019 годах

При подаче заявления на льготу человек приносит следующие документы на квоту на ЭКО:

  • СНИЛС;
  • заключения о бесплодии:
    • женщины  от гинеколога;
    • мужчины вместе с его спермограммой;
  • медицинский полис;
  • паспорт;
  • справка об отсутствии противопоказаний к экстракорпоральному оплодотворению (на основании психиатрического осмотра и результатов ОАК, анализа мочи и рентгенографии);
  • выписка из истории болезни, завизированная главврачом;
  • заключение врачебной комиссии.

Как оформить в 2019 федеральную квоту на ЭКО

Эта льгота позволяет получить более качественное и полное лечение, чем при финансировании из средств областных фондов медстрахования, т.к. эта квота выплачивается из федерального бюджета. Полный список оплачиваемых услуг необходимо уточнить в выбранной клинике. Федеральные квоты на ЭКО по ОМС в 2019 оформлялись в следующих ситуациях:

  • безуспешное лечение в местных клиниках;
  • бесплодие по неустановленной причине;
  • осложненный анамнез для проведения некоторых репродуктивных технологий.

Программа федеральных квот допускает подачу заявок несколько раз подряд и самостоятельный выбор клиники. Информацию о том, как получить федеральную квоту, можно узнать на горячей линии Минздрава.

Условия прохождения ЭКО в 2019 по ОМС

К сожалению, сегодня многим  врачам в государственных поликлиниках неизвестно, как получить квоту на ЭКО по ОМС, поэтому многие нюансы придется узнавать самостоятельно.  Условия получения федеральных льгот жестко регламентированы, а региональные могут меняться в зависимости от политики местных властей и размера бюджета.

Если пациентке больше 40 лет, то ей уже не предоставляется квота на ЭКО, до какого возраста допускаются мужчины в программу ОМС, законом не регламентировано. Этот момент решается индивидуально. На льготное экстракорпоральное оплодотворение не могут претендовать пары, уже имеющие одного общего ребенка.

В рамках диагностики перед ЭКО оба партнера обследуются у психиатра и нарколога. Наркомания (даже в период ремиссии), алкоголизм и психические заболевания считаются абсолютными противопоказаниями к льготному экстракорпоральному оплодотворению. При наличии туберкулеза, СПИДа и сахарного диабета ситуация решается индивидуально.

Лабораторное диагностирование выявляет показания и противопоказания к ЭКО. Перед проведением исследований стоит узнать сроки действия полученных анализов, чтобы потом их не понадобилось переделывать.

Все документы для квоты на ЭКО должны быть правильно заполнены. Иначе медучреждение будет вынуждено отказать пациентам, т.к. фонды ОМС не оплатят лечение последних.

Сколько ждать оформления в рамках ОМС квоты на ЭКО

Сроки прохождения всех этапов получения льготы ОМС:

  • комплексная диагностика длится 1-2 месяца;
  • врачебная комиссия дает письменное решение через 3 суток;
  • комиссия Минздрава выносит постановление в течение 10 дней;
  • ожидание своей очереди может занимать от недели до года.

При ожидании целесообразно узнать свой номер очереди и отталкиваться от него, чтобы запись не потерялась в общей базе данных. Т.е.

будущим родителям следует самостоятельно следить за продвижением в очереди и не ждать звонка из медучреждения. В некоторых клиниках пациентам дают талоны с указанием номера очереди.

Более подробную информацию следует узнать в организации, в которой планируется медицинское оплодотворение по ОМС.

Противопоказания для проведения ЭКО по ОМС

Из-за патологий организма женщины ей может быть противопоказано экстракорпоральной оплодотворение (по ОМС или платно). К стандартным противопоказаниям относятся:

  • СПИД;
  • сахарный диабет;
  • некоторые доброкачественные и все злокачественные опухоли;
  • гепатиты;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания сердца и кроветворных органов.

Причины отказа комиссий и медучреждения в выделении квоты по ОМС на ЭКО

В большинстве случаев в квоте на ЭКО отказывают из-за уровня АМГ. Гормон еще недостаточно изучен, поэтому в разных областях его трактуют по-разному. Требуемые уровни гормонов для успешного проведения ЭКО на основании Приказа Минздрава №107н:

  • АМГ более 1 нг/мл (на его значение влияет возраст);
  • ФСГ менее 12 МЕ на 2-4 день цикла.

При иных значениях могут отказать в предоставлении льготы или предложить донорскую яйцеклетку.

Что делать тем, кто получил отказ на квоту по ОМС

Дальнейшие действия после получения отказа в предоставлении квоты по ОМС зависят от причины такого решения. Для этого необходимо убедить медперсонал выписать пациенту официальный письменный отказ с соответствующими подписями и печатями.

С бумагой можно будет подойти к главному врачу, обратиться в страховую фирму или сразу же в Минздрав. Если отказ необоснован, то можно добиться проведения экстракорпорального оплодотворения. Например, если основанием для отказа послужили заболевания, которые можно вылечить, то после курса интенсивной терапии можно будет снова подавать на льготное искусственное оплодотворение по ОМС.

Бюджетнаяквота на ЭКО – это возможность стать родителями для малообеспеченных категорий граждан. В рамках бесплатных программ ОМС применяют те же методики и лекарства, что и в платных протоколах.

Источник: https://www.CenterEKO.ru/programmy-eko/kak-poluchit-kvotu-na-eko-po-oms-v-2017-2018-godu

Как получить квоту на ЭКО – по ОМС бесплатно, пошаговая схема

Как можно получить квоту на эко?

«Как получить квоту на ЭКО?» — вопрос, который интересует многие семейные пары, ведь на данный момент услуга пользуется огромной популярностью. В силу того, что данная процедура не из дешевых, многие стремятся приобрести льготы на ее получение. Как это сделать, вы узнаете в данной статье.

Кто имеет право получить бесплатную квоту?

Кто имеет право получить бесплатную квоту? Оформить данную процедуру бесплатно имеют право следующие категории граждан:

  • супруги, которые состоят в законном браке;
  • пары, которые не состоят в законном браке, но проживают вместе не меньше одного года, а также живут регулярной половой жизнью;
  • одинокие женщины (с 2019 года женщины от 22 до 39 лет по региональной квоте).

Стоит знать! Донорские услуги, а также услуги суррогатной матери оплачиваются заявителями самостоятельно.

Если одинокая женщина хочет сделать процедуру ЭКО, она должна иметь ОМС (обязательное медицинское страхование).

Не каждый, кто имеет право и хочет прибегнуть к ЭКО, может это сделать. Существует целый ряд противопоказаний для проведения процедуры:

  • плохое состояние матки (в данном случае идет речь о деформации органа, которая может препятствовать вынашиванию);
  • разного рода психические и соматические заболевания;
  • раковые опухоли;
  • любые воспалительные процессы органов малого таза;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфекционные или вирусные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • заболевания крови.

Все эти причины могут лечь в основу отказа (в некоторых ситуациях временного отказа, пока пациентка не вылечится) в предоставлении услуги ЭКО.

Перед процедурой каждая женщина проходит медицинское обследование, по результатам которого врачи решают, допускать ли пациентку к дальнейшим манипуляциям.

Пошаговая схема получения квоты

Пошаговая схема получения квоты непростая, имеет ряд своих нюансов. Однако первое, что необходимо сделать желающим, — это подготовить пакет бумаг, а далее:

  • регистрируйтесь в системе здравоохранения (можно сделать онлайн на портале «Госуслуги»);
  • подготовьте полис ОМС;
  • получите справку с диагнозом, в которой указана причина, по которой вы не можете иметь детей.

Обратите внимание! После подачи документов заявители попадают в список/очередь, которая может длиться от 1 месяца до 1 года. Оформить квоту быстрее довольно проблематично, так как данный процесс контролируется органами закона.

В данный момент ЭКО могут сделать не только семейные пары, но и одинокие женщины. Женщины, которые живут в отдаленных населенных пунктах, могут получить данную услугу в медицинском учреждении столицы.

Пакет необходимых бумаг для получения квоты ЭКО

Пакет необходимых бумаг для получения ЭКО собрать нетрудно. В первую очередь надо предоставить справку, которая подтвердит, что вы здоровы и не имеете противопоказаний к ЭКО. Эту справку можно получить у терапевта только после:

  • осмотра у психиатра;
  • осмотра наркологом;
  • общих анализов мочи и крови;
  • результата электрокардиограммы;
  • результата флюрограммы.

А женский доктор (гинеколог) должен выдать справку о бесплодии.

Также надо сдать следующие анализы:

  • анализ крови, который должен показать вашу группу крови, а также выявить ВИЧ-инфекцию, гепатит и сифилис (если они имеются);
  • анализ крови на свертываемость;
  • биопсию эндометрия;
  • цитологическое исследование;
  • снимок грудных желез;
  • анализ на наличие TORCH-   инфекций;
  • УЗИ органов малого таза (чтобы выявить любые отклонения и воспалительные процессы);
  • мазок на определение микрофлоры.

Врач, если посчитает нужным, может назначить дополнительные исследования или же повторные анализы.

Если ЭКО собирается делать семейная пара, тогда не обойтись без обследования мужа. Он должен также сдать ряд анализов и спермограмму. Также необходимо пройти следующих врачей: терапевта, нарколога, психиатра, уролога.

Стоит знать! Все справки и заключения имеют свой срок. После всех анализов и обхода врачей гинеколог выдает заключение в течение 3 дней.

Какие нужны бумаги для Министерства здравоохранения?

Какие нужны бумаги для Министерства здравоохранения? Чтобы оформить заявку на получение квоты, надо не только пройти всех врачей и сдать анализы, необходимо также обратится в Министерство здравоохранения с заявлением, так как именно Минздрав дает разрешение или же отказ на проведение процедуры. Туда же необходимо предоставить ряд документов:

  • паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС;
  • полис ОМС;
  • справку, подтверждающую бесплодие.

К данным документам прикрепляется заявление и подписываются бумаги, в которых заявитель дает разрешение на обработку личных данных.

Многих волнует вопрос, как быстрее получить ответ от Министерства здравоохранения. В данном вопросе нет определенности, так как все зависит от региона. Как правило, решение принимают в течение 10 дней. После того, как комиссия приняла решение, заявителям в течение 3 дней приходит письменный ответ.

Сроки действия бесплатной квоты составляют 3 месяца. В течение этого времени женщина должна обратиться к репродуктологу. Далее дается год, для того чтобы провести процедуру.

Причины отказа в ЭКО

Причины отказа в ЭКО бывают довольно разными, и отказать могут абсолютно на разных этапах. При этом отказ происходит на безвозмездной основе. Причинами могут послужить:

  1. Противопоказания к проведению процедуры (противопоказания описаны выше).
  2. Неправильно оформленные документы. В данной ситуации следует переоформить бумаги и подать заявление еще раз.

Если вам отказали из-за болезни, то вам необходимо пройти курс лечения (который вы проходите полностью за свой счет), поправить здоровье и снова обратится с заявлением.

Стоит знать! Женщина должна потребовать письменное уведомление, в котором должна быть указана причина отказа. Если отказ будет необоснованным, то заявители имеют право обратиться в суд. Если вам не захотят выдавать документ с разъяснением, то вы имеете право пойти в прокуратуру.

Что такое федеральная и региональная квота на ЭКО?

Что такое федеральная и региональная квота на ЭКО? Главное отличие федеральной квоты от региональной в том, что у федеральной больше возрастное ограничение. Допустимый возрастной максимум для женщин — до 45 лет. Также данный вид квоты дает право только на одну попытку ЭКО.

Сколько же раз в таком случае можно подавать заявку? В этом и есть одно из основных отличий федеральной квоты: можно подавать заявление на квоту более одного раза. Например, если одна из подсадок была неудачной, вы можете попробовать сделать ее снова, только потребуется повторно собрать все документы.

Также если вы используете федеральную квоту, то можете сами выбирать медицинское учреждение, где будет проходить процедура.

Получить бесплатную квоту на ЭКО реально. Насколько быстрым будет этот процесс, ответить трудно. Поэтому настраивайте себя на долгий путь ожидания и на позитивный результат после процедуры. Внимательно ознакомьтесь с перечнем документов, соберите все необходимые бумаги и берегите свое здоровье, так как, если с ним будут проблемы, в процедуре откажут.

Практикующий юрист в сфере защиты прав потребителей. Автор и редактор статей портала Руказакона. Алексей Сабаев автора →

Документы по теме

Источник: https://rukazakona.ru/meditsinskoe-pravo/kak-poluchit-kvotu-na-eko.html

Эко квота по омс – как получить, какие документы необходимы?

Как можно получить квоту на эко?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) пользуется сегодня огромным спросом.

Если ранее пары, которые не могли иметь детей, вынуждены были с этим смириться, то сейчас эта проблема стала вполне решаемой.

Но не все так просто, ведь стоимость ЭКО остается недоступной для многих.

Все чаще люди интересуются, есть ли бесплатная программа экстракорпорального оплодотворения. И здесь можно обнадежить, ЭКО квота ОМС предусмотрена государством.

Стоит обратить внимание, что квоты на ЭКО по ОМС в 2017 году смогут получить российские граждане, которые являются владельцами полиса обязательного медицинского страхования.

Эко по квоте

Согласно постановлению, воспользоваться помощью экстракорпорального оплодотворения и оформить квоту могут российские граждане, которые:

  1. В течение года совершали безуспешные попытки зачатия и имеют медицинское подтверждение этого факта. Берется во внимание также детородный возраст пациентов.
  2. Прошли полное последующее обследование, установили точную причину проблемы, получили грамотное лечение.
  3. Прошли курс терапии, направленный на устранение патологий женской и мужской репродуктивной системы.
  4. Получили направление на ЭКО по причине безуспешного лечения бесплодия.

Полис ОМС для ЭКО квоты

Если партнеры прошли через все вышеперечисленные факторы, им показана программа фонда ОМС, которая без лишней суеты и очередей направит на лечение ЭКО.

Врачом будет подтвержден страховой случай, следовательно, страховая компания обязана взять на себя все расходы по экстракорпоральному оплодотворению.

Главным документом, по которому происходит формирование квот, является постановление №1024 Д. А. Медведева.

В нем прописаны гарантии по бесплатному медицинскому лечению за 2013–2015 гг. В документе указано, что финансированием ЭКО занимается местный, региональный и федеральный бюджет.

Граждане Российской Федерации, имеющие полис ОМС, могут воспользоваться помощью репродуктивных технологий за деньги государства.

Обратите внимание! Процедура ЭКО (1 попытка) стоит более 100 тыс. рублей. При наличии полиса ОМС, все расходы за процедуру берет на себя государство.

Что включено в стоимость экстракорпорального оплодотворения:

  • консультации высококвалифицированных докторов;
  • назначение специальных фармакологических препаратов для стимуляции овуляции;
  • перенос эмбрионов в матку и предшествующие манипуляции (забор фолликулов, культивирование);
  • диагностика состоявшейся беременности.

Ожидание ЭКО может занять до 1 года, однако, очередь может подойти и через два месяца. Все зависит от того, сколько утверждено квот в том или ином регионе.

Зная это, можно приблизительно подсчитать свою очередь. Если же партнеры не успеют обратиться в установленный период, их внесут в лист ожидания.

Как получить квоту по ОМС?

Для того чтобы не возникло проблем в 2017 году, квоты на ЭКО по ОМС получаются таким образом:

  1. Медицинское заключение бесплодия. Отсутствие беременности на протяжении года дает все основания для этого. Чтобы поставить окончательный диагноз, партнеры должны на протяжении всего периода наблюдаться у специалиста, проходить соответствующее лечение и выполнять все рекомендации доктора. После постановления бесплодия, будущим родители вынуждены будут пройти дополнительное обследование.
  2. Прохождение специальной медицинской комиссии. Для того чтобы получить квоту, специальная врачебная комиссия должна рассмотреть диагноз, затем запротоколировать у себя все данные. Если во время этого никаких вопросов не возникает, паре предоставляется список центров, где можно провести ЭКО. Важно заметить, что на руках у партнеров, кроме необходимых медицинских документов, должен быть также протокол врачебной комиссии.
  3. После того как квота на ЭКО по ОМС получена, будущим родителям остается лишь сделать выбор центра, где они будут проходить процедуру экстракорпорального оплодотворения. Если в выбранной клинике не оказалось свободных мест на ближайшее время, пару заносят в список ожидания.

Обследование обеих партнеров для получения ЭКО квоты

Документы на квоту

Необходимые документы для квоты ЭКО ОМС:

  • Личная информация о пациентах. Это паспорт гражданина РФ или вид на жительство, телефоны, адреса, а также карта социального страхования.
  • Письменное заявление по установленному образцу.
  • Медицинское подтверждение бесплодия.
  • Заверенная главным врачом выписка, в которой описывается история болезни и прохождение лечения.
  • Письменное согласие пары на обработку их личных данных.
  • Выписка из протокола врачебной комиссии по месту жительства.

Прежде всего, на положительный результат комиссии по выдаче квоты на ЭКО влияют показания к его проведению. Поэтому пациенты должны строго следить за правильностью оформления всей документации.

Паспорт РФ для ЭКО квоты по ОМС

Следующий этап по рассмотрению получения квоты на ЭКО по ОМС, который проходит в отделении Минздрава того или иного региона, может потребовать прохождения пациенткой дополнительного обследования.

К этому нужно готовиться еще в самом начале, поскольку в процессе рассмотрения квоты по ОМС у комиссии могут возникнуть сомнения.

Цель государства в оформлении квот на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение уже давно является эффективным решением бесплодия в мире.

По разным причинам, среди которых экологический фактор занимает не последнее место, проблема бесплодия затрагивает все большее количество граждан России.

В связи с этим государство приняло решение о помощи парам, которые не могут произвести зачатие естественным образом. Ежегодно из бюджета выделяются деньги на реализацию программы ЭКО по ОМС.

Важно! ЭКО по ОМС предусматривает только одну попытку осуществления беременности. Связанно это с высокой стоимостью процедуры. К тому же количество желающих получить квоту на экстракорпоральное оплодотворение ежегодно увеличивается.

Прирост населения — цель государства в обеспечении ЭКО квот по ОМС

Успешность проведения экстракорпорального оплодотворения составляет порядка 50%. Это довольно высокие показатели.

Таким образом, выделяя деньги на процедуру, государство пытается стабилизировать демографический фактор, который на сегодняшний день оставляет желать лучшего.

Сегодняшняя медицина делает все возможное, чтобы риски не приживления эмбрионов были минимальными. Специалисты и ученые постоянно совершенствуют схемы лечения, направленные на преодоление даже самых тяжелых случаев бесплодия.

Постоянно модернизируется медицинское оборудование, которое позволяет достигать отличных результатов.

Медицинская помощь

Государство оставляет право за пациентом выбирать центр, в котором будет проводиться ЭКО. Главное, чтобы эта клиника являлась участником ОМС.

Все граждане РФ, независимо от региона, имеют право получить возможность бесплатного экстракорпорального оплодотворения.

На сроки проведения процедуры влияют медицинские показания. Но в некоторых случаях при большом количестве квот, пациентам приходится ждать дольше обычного.

Медицинское обследование при ЭКО беременности по квоте ОМС

При получении квоты на ЭКО по ОМС в Москве или других регионах, лечение проводится исходя из особенностей организма пациентов, состояния их репродуктивной системы. В случае мужского бесплодия понадобится прибегнуть к дополнительной процедуре ЭКО ИКСИ по ОМС.

Встречаются случаи, когда гражданам отказывают в квоте ЭКО по ОМС. В этом случае не стоит отчаиваться. Необходимо иметь на руках выписку комиссии, в которой будет указана причина отказа.

Если в документе говорится о недостаточном обследовании, тогда необходимо повторно сдать анализы и выполнить все необходимые требования.

После того как вся документация будет готова, следует повторно обратиться за получением квоты. Если отказ не имеет законных обоснований, граждане имеют все основания на защиту своих прав в суде.

Противопоказания для проведения процедуры ЭКО

Иногда из-за состояния здоровья пациентки, процедура ЭКО противопоказана.

Основные причины, не позволяющие осуществить экстракорпоральное оплодотворение:

  1. аномальная деформация матки, при которой выносить ребенка невозможно;
  2. наличие у женщины заболеваний психического и соматического характера;
  3. тяжелые воспалительные процессы в органах малого таза;
  4. злокачественные опухоли яичников или доброкачественные образования, от которых перед процедурой ЭКО необходимо избавиться;
  5. раковые новообразования независимо от места локализации;
  6. заболевания инфекционной и вирусной этиологии;
  7. ВИЧ-инфекция (в некоторых случаях возможны исключения);
  8. острые гепатиты;
  9. наличие сахарного диабета;
  10. заболевания крови;
  11. пороки развития.

Именно с таким количеством противопоказаний связано тщательное обследование пациенток перед проведением процедуры ЭКО.

Врачи должны удостовериться в том, что женский организм сможет справиться с беременностью и родить здорового малыша без риска для здоровья будущей мамы.

Заключение

ЭКО квоты ОМС – это большая надежда для многих семей, которые не имеют средств на проведение экстракорпорального оплодотворения. Для этого необходимо собрать пакет документов, требуемый врачебной комиссией.

Несмотря на то что процедура получения квоты ЭКО по ОМС не из простых, многим семьям удалось родить ребенка в результате экстракорпорального оплодотворения за счет государства. Главное – не отчаиваться, даже если первая попытка закончилась отказом, необходимо разбираться в причинах и пробовать снова.

: Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/yeko-kvota-po-oms-kak-poluchit/

Как получить квоту на ЭКО по ОМС — поэтапное руководство + список необходимой документации

Как можно получить квоту на эко?

Многие семейные пары, отчаявшиеся стать родителями естественным путем, решаются на процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Но на пути к мечте люди сталкиваются с определенными бюрократическими проволочками. Как их избежать и трудно ли получить квоту на ЭКО, вы узнаете из нашей статьи.

В чем сложность получения квоты на эко

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура, контролируемая законодательством Российской Федерации. В частности, в рамках поддержки семьи государство дает квоты, предназначенные для проведения медицинской процедуры за счет средств из федерального и регионального бюджета.

Сюда входит финансирование как всего мероприятия в целом, так и отдельных этапов, таких как: подготовка и стимуляция яичников, пункция биологического материала, развитие эмбриона, его введение в матку пациентки. Если диагноз ставится по причине мужского фактора, проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой, что также финансируется из бюджета.

Такая практика в мире не нова, но на территории РФ и ближайшего зарубежья она только получает развитие. Так, в Украине на бесплатное искусственное зачатие имеют право только пары, которые недостаточно обеспечены материально или женщины с отсутствием маточных труб.

В Беларуси предоставляется льготный кредит на осуществление процедуры. В Казахстане такой случай предоставляется единожды, пройти этапы лечения можно только в Астане и Алматы.

Так как искусственное оплодотворение довольно дорогостоящее (от 106 до 160 тысяч рублей), семейные пары пытаются получить квоту и сталкиваются с некоторыми трудностями. Нужно пройти не один десяток анализов обеим супругам. Также существуют определенные требования к уровню здоровья и мужа и жены. Так что быстро и без проблем получить льготы вряд ли получится.

И основная сложность – получить подтверждение у одного из супругов конкретного анализа бесплодия. К примеру, если не получается зачать ребенка по неясным причинам, бесплатное лечение не полагается. Не всегда учитывается мнение пациентки по поводу клиники, в которой она хочет пройти оплодотворение.

Схема получения квоты по ОМС

С правилами получения квоты в России можно ознакомиться в соответствующем приказе Министерства Здравоохранения.

Согласно приказу женщина должна:

  • иметь страховой медицинский полис;
  • быть зарегистрированной в системе ОМС;
  • предоставить подтверждение диагноза и перечень необходимой документации.

Подавая документы в Минздрав, нужно запастись терпением и нервами, так как ожидание очереди длится от месяца до года. Но с каждым годом наблюдается положительная динамика в ситуации с продвижением в очередях. В 2018 году многие частные пренатальные центры и клиники активно участвуют в программе, что позволяет женщинам пройти процедуру в актуальные сроки.

Сейчас бесплатное оплодотворение доступно не только замужним, но и одиноким женщинам. Также многие города страны предоставляют региональные и муниципальные квоты на искусственное оплодотворение. Даже женщины отдаленных регионов могут встать в очередь и получить возможность наблюдаться и лечиться в клиниках столицы; менять для этого прописку и место жительства им не придется.

С чего начать процесс подачи заявления на льготное лечение? Супружеская пара должна поэтапно пройти полное медицинское обследование и предоставить комиссии, решающей вопрос о бесплатном лечении, перечень всех документов и справок.

Сбор медицинских документов у терапевта

Терапевт выдает справку, подтверждающую, что у будущей мамы нет противопоказаний к проведению ЭКО.

Такую справку терапевт выдает на основании:

  • осмотра нарколога и психиатра;
  • результатов общих анализов мочи и крови;
  • результатов ЭКГ;
  • результатов флюорографии.

Документация у гинеколога

Основное заключение о бесплодии выдается гинекологом. Для того чтобы подтвердить анализ, нужно пройти процедуры:

  • сдать анализы крови на группу, гепатиты, сифилис, ВИЧ;
  • коагулограмму на свертываемость крови;
  • пройти кровь на гормоны, в частности, на АМГ, так как пациентка с низким АМГ не может зачать ребенка;
  • пройти цитологическое исследование;
  • сдать мазок на микрофлору влагалища, бак посев мочи;
  • пройти УЗИ щитовидной железы и органов малого таза;
  • сделать снимок грудных желез и пройти обследование у маммолога;
  • сделать биопсию эндометрия и гистероскопию;
  • сдать анализ на ТОРЧ-инфекции (заболевания, которые могут передаться ребенку в период внутриутробного развития).

Некоторые клиники могут назначить дополнительные анализы.

Проверка лиц мужского пола

Также необходимо заключение о состоянии здоровья мужчины. Помимо основных анализов, у него необходимо взять спермограмму. Мужчина также проходит обследование у терапевта, психиатра, нарколога и уролога.

Все анализы и заключения, которые предоставлены супругами, должны иметь актуальные сроки годности. В течение трех рабочих дней гинекологом готовится выписка с указанием окончательного диагноза. Выписку сначала подписывает главный врач заведения, затем главный репродуктолог или гинеколог региона. После этого готовится пакет документов для Минздрава.

Документация для комиссии Министерства здравоохранения

Дать согласие на участие в программе или отказать – такое решение принимает специальная комиссия Министерства Здравоохранения.

Документы, которые нужно предоставить комиссии, включают в себя оригиналы и копии:

  • паспорта;
  • страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
  • страхового медицинского полиса;
  • выписки из истории болезни.

На месте нужно заполнить бланки заявления и согласия на работу с личными данными.

Сколько ждать

Изучение документов и принятие решения происходит в сроки, установленные в разных регионах.

Обычно срок ожидания составляет 10 рабочих дней.

Информируют пациентку о комиссионном заключении в течение трех рабочих дней. Ей выдается письменное заключение на руки и отправляется уведомление на электронную почту.

По каким причинам могут отказать

К сожалению, после всех пройденных анализов и процедур, бесконечных очередей к врачам, комиссия может отказать в праве на бесплатное искусственное оплодотворение.

Основания для отказа:

  1. Медицинские противопоказания. ЭКО нельзя проводить в случае заболеваний из списка, утвержденного Министерством Здравоохранения: гепатит, туберкулез, сахарный диабет, заболевания крови, болезни нервной системы, сердечные заболевания, опухоли матки. Отказывают парам, где оба партнера — носители ВИЧ-инфекции.
  2. Неправильно оформленные документы. В этом случае их нужно переделать, оформить соответствующим образом и подать заявку снова.
  3. Диагноз – бесплодие по невыясненным причинам.

Существуют возрастные ограничения от 19 до 39 лет. После 40 лет льготы на ЭКО не предоставляются.

Подробно о том, кому положено бесплатное ЭКО, рассказывает врач-репродуктолог высшей категории:

В течение какого срока действует квота на эко по омс

После того, как комиссия одобряет заявку на участие в программе квот, выдается направление, с которым нужно обратиться в клинику к репродуктологу. Направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение по ОМС действительно три месяца, по ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) – год.

Процедура ЭКО в рамках ВМП финансируется из федерального бюджета в следующих случаях: если бесплодие у обоих супругов, после безуспешного процесса лечения бесплодия, при бесплодии неясного генезиса.

Что делать, если получили отказ

Многие женщины, получая отказ в Министерстве, не знают, куда обращаться со своей проблемой.

Если отказ не связан с медицинскими показаниями, пациентка имеет полное право обратиться в страховую компанию, в департамент здравоохранения и в прокуратуру с официальной жалобой. Кроме того, можно подать заявку на получение бесплатного ЭКО повторно.

FAQ — ответы на часто задаваемые вопросы

В каждом регионе ситуация с квотами на экстракорпоральное оплодотворение в каждом регионе обстоит по-разному. Но на всевозможных тематических форумах этот вопрос обсуждается гражданами очень активно.

В обсуждении принимают участие как те, кто прошел искусственное зачатие, так и те, кому в этом было отказано. Будущие мамочки хотят узнать ответы на многие вопросы, в поисках решения возникших у них проблем.

Можно ли получить квоту на проведение ЭКО несколько раз

Если законодательство многих европейских стран предусматривает конкретное количество повторных заявок на получение квоты, в России таких ограничений нет. Семейные пары могут подать заявление на получение квоты на экстракорпоральное оплодотворение неограниченное количество раз.

Но практика показывает, что больше двух попыток в год сделать не получается. Связано это с тем, что после неудачного искусственного зачатия женскому организму нужно дать время на отдых и восстановление. Снова подавая заявление на участие в программе, нужно повторно сдавать некоторые анализы.

Также законодательство каждого региона предусматривает определенное количество мест на оплодотворение, финансируемое из бюджета. Поэтому, если лечение проходило, к примеру, в конце года, в декабре, повторно подать заявку можно только на следующий год.

Что будет, если беременность после оплодотворения не наступила

По статистике, беременность после первой процедуры ЭКО наступает лишь в 30% случаев. Дальше вторая попытка предпринимается в порядке ожидания очереди, но не чаще двух в год.

Чаще всего отрицательный результат получается из-за реакции организма на вводимые препараты.

Если процедура повторяется в этом же году, пациентке не нужно проходить полное обследование, нужно только повторно сдать анализы с истекшим сроком годности.

Чем отличается федеральная квота от региональной

Отличие этих квот в том, что заявление на проведение процедуры в рамках регионального бюджета можно подавать один раз, а на федеральном уровне — неограниченное количество раз. Региональные квоты даются только тем женщинам, которые состоят в законном браке, федеральные – женщинам, не зарегистрировавшим брак.

В рамках федеральной квоты пациентка вправе сама выбрать клинику, в которой она будет проходить процедуру (при условии участия клиники в программе), а в рамках региональной подразумевается лечение в медицинском учреждении в конкретной области.

Кому полагается квота на ЭКО по ОМС в 2019 году

Как можно получить квоту на эко?

Репродукция ЭКО Кому полагается квота на ЭКО по ОМС в 2019 году

С 2016 года в России лечение бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения, может предоставляться бесплатно, по полису ОМС. Теперь пары, которые столкнулись с трудностями при зачатии, могут воспользоваться процедурой ЭКО бесплатно. Подробно о необходимых документах, анализах и противопоказаниях расскажем в статье.

Кто имеет право на ЭКО бесплатно

Программа предназначена для:

  1. Мужчин и женщин, состоящих или не состоящих в официальном браке, которые имеют прямые показания к ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям).
  2. Одиноких женщин. Для участия в программе, достаточно иметь российское гражданство и быть зарегистрированным в системе ОМС.

Важно! Количество протоколов ЭКО, которые вы можете сделать бесплатно по ОМС государство не ограничивает. Но для сохранения здоровья женщины, есть ограничение по количеству стимуляций суперовуляции. В год допускается 2 стимуляции суперовуляции.

Для нового направления на бесплатное ЭКО по ОМС пакет документов собирается заново. В 2018 году в программу была включена криоконсервация (ооцитов, сперматозоидов, гамет) и криоперенос.Важно! Эмбрионы, которые были криоконсервированны до 2018 года, также можно использовать в процедуре ЭКО по ОМС.

Не входят в процедуру по ОМС и оплачиваются дополнительно за счет пациентов:

  • использование донорских материалов (эмбрионов, спермы, ооцитов);
  • хранение эмбрионов (криоконсервированных);
  • суррогатное материнство;
  • транспортировка криоконсервированных эмбрионов;
  • ПГД эмбриона (преимплантационная генетическая диагностика).

В государственной программе участвуют государственные и частные платные клиники по всей стране. Подробный список медицинских организаций, которые участвуют в программе ОМС вы можете узнать в женской консультации.

Также полный перечень представлен в официальном Письме Министерства здравоохранения от 26 февраля 2018 г. (N 15−4/682−07).Важно! В рамках программы экстракорпорального оплодотворения, женщина выбирает и клинику, и врача.

Выбор медицинского учреждения не привязан к месту жительства и регистрации.Например, если вы живете в Новомосковске, подать документы на участие в программе можно в любую клинику города Москвы.

Центр планирования семьи по квоте не имеет права отказаться от проведения процедуры.

Какие анализы нужно сдать

Обоим партнерам нужно сдать кровь на определение:

  • вируса иммунодефицита человека (3 мес.);
  • антител к бледной трепонеме (3 мес.);
  • антител вирусного гепатит В и С — результат действителен (3 мес.);
  • антител к вирусу простого герпеса первого и второго типа, к цитомегаловирусу (полгода).

Микробиологическое исследование методом ПЦР (действуют 3 мес.) на:

  • на хламидии;
  • микоплазму;
  • уреаплазму;
  • вирус простого герпеса первого и второго типа — результат действителен полгода;
  • мазок на патогенную флору (обоим партнерам) — действителен 14 дней.

Женщине:

  1. Кровь общую из пальца — 1 мес.
  2. Биохимию крови из вены- 1 мес.
  3. проверить гемостаз (коагулограмму) — 1 мес.
  4. Уровень АМГ, ФСГ, ЛГ -1 год
  5. Моча (общий анализ) -1 мес.
  6. Определить наличие антител к вирусу краснухи. Если женщина уже перенесла это заболевание, анализ будет положительный- 6 мес.
  7. УЗИ малого таза -1 мес.
  8. УЗИ молочных желез- 6 мес.
  9. Маммография (если возраст старше 35 лет) 12 мес.
  10. Флюорография — 12 мес.
  11. Регистрация электрокардиограммы 1 мес.
  12. Оценка проходимости маточных труб- 1 год
  13. Терапевт должен выдать заключение, что вы здоровы и у вас нет противопоказаний к вынашиванию ребенка. 12 мес.
  14. Выписка из женской консультации для ЭКО делается у гинеколога.

По показаниям:

  1. Кариотипирование (бессрочно).
  2. УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, паращитовидных желез.
  3. Спермограмма, MAR-тест. (При диагностированной у мужчины патоспермии, нужно предоставить минимум две спермограммы и заключение андролога). Анализ действителен полгода.

Обратите внимание, у всех анализов разные сроки действия. В первую очередь лучше сдавать те, чей срок действия год или полгода. Анализы, которые действительны 2 недели, сдаются в последнюю очередь.

Порядок оформления направления на ЭКО, документы

После того, как вы прошли полное обследование и получили направление, нужно представить в Комиссию по отбору пациентов следующие документы:

  1. Заключение (выписку) с диагнозом и направлением на процедуру, заверенную печатью главного врача.
  2. Результаты обследований.
  3. Заявление на экстракорпоральное оплодотворение по ОМС.
  4. Паспорт (оригинал и копия).
  5. Полис (оригинал и копия).
  6. СНИЛС (оригинал и копия).
  7. Согласие на работу с вашими персональными данными.

Важно! Срок рассмотрения документов до 10 рабочих дней.Исключение действует для города Санкт-Петербург. С 12 ноября 2018 года принимает решение о необходимости проведения ЭКО и выдаче направлений- врачебная комиссия в женской консультации.

Дальнейшие действия:

  1. При положительном решении комиссии, необходимо предоставить направление в выбранную клинику.
  2. Далее, вас заносят в лист ожидания. Если очереди нет, то на прием к репродуктологу вас пригласят сразу.
  3. С момента первого приема, вы вступаете в протокол.
  4. Далее, в протоколе будет происходить стимуляция овуляции, пункция фолликулов, инсемиация ооцитов, выращивание эмбрионов.
  5. Программа ЭКО завершится, когда эмбрион перенесут в полость матки.

Какие услуги входят в квоту, может рассказать гинеколог клиники.

3 шага для получения направления на бесплатное ЭКО

Есть 3 основных шага для получения направления на бесплатное ЭКО:

  1. Обратитесь в любое медицинское учреждение, работающее по ОМС или в женскую консультацию (в центр планирования семьи) по месту жительства. Если бесплодие со стороны мужчины, то к урологу в медицинское учреждение, также работающее по ОМС.
  2. Сдайте рекомендуемые анализы.
  3. После обследования получите выписку с подписью и печатью главного врача.

Выписка должна содержать результаты обследования, которые подтверждают диагноз и имеют показания для экстракорпорального оплодотворения. Также выписке должно быть указано, что у вас нет противопоказаний. Диагноз и код заболевания записаны обязательно как код по МКБ-10.

Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения показана женщине в двух случаях:

  1. Если наступление беременности невозможно естественным путем (Например, у женщины отсутствуют или непроходимы маточные трубы).
  2. Если естественная беременность не наступила в течение года, после установления диагноза и пройденного лечения. После 35 лет этот срок сокращается.

Внимание! Обязательное условие для прохождения процедуры по ОМС: АМГ выше1,0 нг/мл. Наличие минимум 5 фолликулов в яичниках женщины на 2-й день цикла.Причины, по которым могут отказать в участии в программе:

  1. Неверно заполненные документы или их отсутствие. Например, в выписке не указан код заболевания по MKБ-10.
  2. Наличие противопоказаний. Список противопоказаний установлен Минздравом. Перечень всех болезней находится в Приложении No2 к Приказу No107н.

Пример заболеваний, при которых ЭКО противопоказано:

  1. Туберкулез, гепатиты, сифилис у мужчины или женщины (и прочие паразитарные и инфекционные болезни).
  2. Злокачественные новообразования.
  3. Некоторые болезни крови.
  4. Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
  5. Психические расстройства, тяжелые нервные расстройства.
  6. Алкогольная или наркотическая зависимость.

Ещё читайте про 7 лучших витаминов для мужчин при планировании беременности

Можно ли забеременеть от предсеменной жидкости, узнайте тут

4 вида гипотиреоза: http://hochu-detey.ru/plan/simptomy-gipotireoza.html

Три важных момента о противопоказаниях:

  1. Если болезнь лечится, то пациент может попробовать получить направление еще раз, после того как выздоровеет.
  2. Наличие ВИЧ-инфекции у одного или обоих партнеров не является противопоказанием (Кроме случаев первичного проявления, прогрессирования вторичных проявлений и стадии инкубации. В этом случае процедуру ВРТ рекомендуют отложить до перехода болезни в субклиническую стадию или в фазу ремиссии, длительностью от 6 месяцев).
  3. Возраст не может считаться ограничением к проведению процедуры.

Нужен ли официальный брак для ЭКО — вопрос, который часто задают на форумах. Нет, необходимо только согласие донора (мужчины) на использование семени.

Ещё смотрите видео на тему «Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС»:

Источник: http://hochu-detey.ru/reproduct/eko/kvota-na-ehko-po-oms.html

Юрист онлайн