Закон о выборе врача

Право на выбор медицинского учреждения и лечащего врача

Закон о выборе врача

Болезнь довольно неприятное состояние, поэтому большинство людей старается максимально быстро избавить свой организм от различных вирусов и недомоганий.

Когда самостоятельная борьба заходит в тупик приходиться обращаться за помощью к настоящим профессионалам, увы, далеко не все медицинские работники обладают нужной на Ваш взгляд квалификацией.

В такой ситуации возникает резонный вопрос, а могу ли я, как потребитель медицинских услуг самостоятельно выбрать учреждение здравоохранения и доктора? Согласно главе 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый пациент имеет законное право на выбор медицинского заведения и врача.

Казалось бы, всё просто, существует закон, конкретное обоснование Вашего права на самостоятельный выбор, однако возникает несколько противоречий.

Подробно ознакомившись с действующим законодательством, следует, что претендовать на самостоятельный выбор могут только пациенты, участвующие в программе государственных гарантий на получение бесплатной медицинской помощи.

Следовательно, учитывая статью 21 закона «Об основах охраны здоровья» на выбор медицинского учреждения, а также лечащего врача имеет право пациент, воспользовавшийся бесплатной медицинской помощью. Ниже мы подробно рассмотрим все правила, благодаря которым можно будет сделать свой выбор, не взирая ни на что.

Сегодня в России существует масса лечебных учреждений оказывающих платные медицинские услуги, поэтому, заключая договор с подобными организациями, Вы фактически делаете самостоятельный выбор.

Законодательство, к сожалению не совершенно, и в случае оказания платных услуг пациент может столкнуться со сложностями.

В случае оказания помощи неквалифицированными сотрудниками, при определении размера компенсации за причиненный вред могут возникнуть неприятности, поэтому необходимо детально изучить договор и проконсультироваться с юристом.

Порядок выбора медицинского учреждения

Если Вы хотите сделать самостоятельный выбор медицинского учреждения, нужно придерживаться следующих пунктов и обязательно действовать в соответствии с законодательством Российской Федерации. Прежде всего, нужно составить письменное обращение в выбранную медицинскую организацию, которое должно содержать следующую информацию:

  • Подробное наименование медицинского учреждения, а также фактический адрес местонахождения, организации, которая приняла заявление.
  • Фамилию, имя и отчество будущего пациента, дату и место рождения, пол, а также другую информацию о пациенте.
  • Подробное наименование страховой организации, которую выбрал пациент.
  • Подробную информацию о медицинской организации, оказывающей помощь на момент подачи заявления.
  • Другие сведения, указанные  в пункте 4 Приказа № 406н «О порядке выбора медицинской организации».

Вы можете обратиться с подобным заявлением в любое медицинское учреждение, специалистов которого считаете более квалифицированными. После подачи заявления следует внимательно следить за исполнением следующих действий:

  • Выбирая медицинское заведение, в котором Вам будет оказана первичная медико-санитарная помощь, пациент должен получить информацию обо всех врачах.
  • С момента получения Вашего письменного обращения, медицинское учреждение занимается подробной проверкой всех указанных в нём данных.
  • В письменной или устной форме пациент получит информацию о принятии его на медицинское обслуживание. Подобную информацию доносят руководителем учреждения в любой доступной форме.
  • Медицинская организация обязана направить в страховую компанию всю информацию о принятии пациента на медицинское обслуживание. Подобное уведомление направляется в течении трёх суток с момента информирования гражданина.

Некоторые категории населения обладают дополнительными правами по выбору медицинского заведения, что отражается в специальных нормативных документах. Постановление Правительства РФ от 26.07.

2012 № 770 «Об особенностях выбора медицинской организации» распространяется на граждан, которые проживают в различных закрытых городах и поселениях, а также на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами.

Статьи 25 закона «Об основах охраны здоровья» позволяют сделать самостоятельный выбор медицинской организации военнослужащим, солдатам, проходящим альтернативную службу, призывникам и контрактникам. Статья 26 закона регламентирует права задержанных, заключенных под стражу и отбывающих наказание в местах лишения свободы.

Запомните, что выбрать медицинское учреждение самостоятельно можно лишь при условии участия данной организации в программе государственных гарантий на территории России. В Приказе Минздравсоцразвития России от 26.04.

2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» подробно расписано, какие действия необходимо предпринять для осуществления самостоятельного выбора.

Как выбрать или заменить лечащего врача

С момента обращения в медицинское учреждение лечащий врач назначается руководителем медицинской организации, возможен и самостоятельный выбор пациента. Право на выбор доктора для оказания услуг, также регламентируется законодательно, однако помимо этого необходимо согласие и самого врача.

Если Вам не удалось выбрать лечащего врача самостоятельно, Вы можете обратиться к руководству медицинской организации с заявлением о замене врача. В представленном заявлении очень важно указать причину, по которой Вы требуете замену лечащего врача. На основании Приказа Минздравсоцразвития России от 26.04.

2012 № 407н руководитель лечебного заведения должен рассмотреть все указанные доводы и вынести решение в пользу пациента. Своим законным правом на самостоятельный выбор медицинского учреждения пациент может воспользоваться только один раз в год.

Осуществить самостоятельный выбор доктора  в выбранной организации, также можно единожды.

Какую медицинскую помощь можно получить

На сегодняшний день в российской медицине существует несколько видов оказываемой помощи:

— первичная специализированная медико-санитарная помощь.

К первичной медико-санитарной помощи относятся различного рода осмотры, связанные с профилактикой и диагностикой заболеваний, лечением и реабилитацией, а также ведение беременности и принятие родов, просвещение население о здоровом образе жизни. Получить подобную помощь довольно просто, необходимо направление врача – терапевта. Если Вы решили обратиться в медицинское учреждение самостоятельно помощь будет оказана с учётом правил и порядков утверждённых Минздравом РФ.

— специализированная медицинская помощь.

Специализированную медицинскую помощь можно получить только по направлению врача, в котором должны быть представлены несколько вариантов медицинских учреждений на выбор. Все медицинские учреждения должны участвовать в программе государственных гарантий на бесплатную медицинскую помощь, и полностью специализироваться на заболевании пациента.

— медицинская помощь в неотложной или экстренной форме.

Довольно часто возникают ситуации, когда пациенту требуется срочное медицинское вмешательство при обострении хронических заболеваний, внезапных острых заболеваниях, представляющих угрозу жизни пациента.

Подобного рода неотложная помощь оказывается максимально быстро с момента обращения пациента.

В данной ситуации оказывать медицинские услуги может любой назначенный руководителем сотрудник, имеющий нужную квалификацию.

Проанализировав все аспекты и положения законодательных актов можно сделать вывод, что пациент вправе самостоятельно подбирать медицинское заведение и лечащего доктора. Нужно получить всю информацию о медицинских учреждениях Вашего города, познакомится с ведущими докторами и только тогда отдавать свой голос в пользу того или иного медицинского заведения.

Источник: http://personright.ru/meditsinskiye-uslugi/17-pravo-na-vybor-meditsinskogo-uchrezhdeniya-i-lechashchego-vracha.html

Памятка продвинутого пациента: права в системе ОМС, о коих следует знать каждому!

Закон о выборе врача

У российских пациентов множество прав, которые либо не выполняются, либо о которых те даже не подозревают. «Мир новостей» составил рейтинг прав в системе ОМС, о коих следует знать каждому, и выслушал советы эксперта о том, как же их реализовать.

1. ПРАВО НА ВТОРОЕ МНЕНИЕ 

Каждый пациент, усомнившись в правильности диагноза или назначенного ему лечения, имеет право обратиться по тому же поводу к другому врачу.

— На основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 года №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» в каждой медицинской организации должна работать врачебная комиссия, возглавляемая руководителем этой медицинской организации. Сначала можно обратиться к заведующему отделением в часы работы лечащего врача для решения вопросов диагностики заболевания и лечения, — поясняет начальник отдела обеспечения прав застрахованных в ОМС по г. Москве компании «РОСНО-МС» Светлана Соколова. — Также еженедельно главный врач медицинской организации ведет прием населения. Он имеет возможность оперативно решить различные вопросы оказания медицинской помощи населению, в том числе направить пациента к другому врачу.

Кроме того, делу поможет очная экспертиза качества медицинской помощи, которую все чаще организуют страховые медицинские компании для своих застрахованных. (Контактные телефоны есть в вашем страховом полисе.) Проведение подобных экспертиз позволяет пациентам получить квалифицированную консультацию относительно проводимого лечения и действий лечащего врача.

2. ПРАВО НА ВЫБОР СТАЦИОНАРА  

Как получить направление на плановую операцию в тот стационар, который выбрали именно вы, а не предложила поликлиника?

— Лечащий врач на приеме обязан информировать пациента о лечебных учреждениях, в которые пациент может быть госпитализирован по ОМС с направлением (с учетом профиля стационара, объема необходимой помощи и с соблюдением срока ожидания плановой госпитализации — не позднее 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления). И затем направить вас в одну из мед­организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Впрочем, пациент вправе самостоятельно обратиться в такую медицинскую организацию с полисом ОМС. Другое дело, что окончательное решение о госпитализации в этом случае будет приниматься в соответствии с внутренним порядком госпитализации в данном медицинском учреждении. Замечу, что при самостоятельном обращении, то есть минуя поликлиническое звено, ожидание плановой госпитализации может затянуться: нормативно эти сроки не регламентированы.

При наличии медицинских показаний для лечения в медицинских организациях федерального уровня понадобится решение врачебной комиссии медицинской организации.

3. ПРАВО НА ВЫБОР ИЛИ СМЕНУ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Администрация медицинских учреждений обязана знакомить потенциальных пациентов с условиями прикрепления.

Во-первых, вам должны предоставить перечень врачей-терапевтов, врачей-педиатров, врачей общей практики (семейных врачей). Во-вторых, указать количество граждан, выбравших указанных медицинских работников.

В-третьих, познакомить с порядком оказания медицинской помощи на дому или помощи в неотложной и плановой форме в случае отсутствия в данной медицинской организации необходимых ресурсных возможностей (врачей-специалистов, подразделений, лечебного или диагностического оборудования).

А вот когда медицинская организация вами уже выбрана, вы имеете право выбрать или изменить лечащего врача не чаще чем один раз в год. Речь идет об участковом враче-терапевте, участковом враче-педиатре, враче общей практики (семейном враче). Важно заручиться и согласием того врача, у которого вы хотите лечиться.

4. ПРАВО НА ВЫБОР ПОЛИКЛИНИКИ    

Как часто можно выбирать поликлинику для прикрепления или поменять ее, если качество обслуживания не устраивает?

Итак, осуществлять выбор или замену медицинской организации можно не чаще чем один раз в год (за исключением изменения места жительства или места пребывания гражданина) с даты регистрации предыдущего заявления о выборе медицинской организации.

Для этого необходимо подать заявление в выбранное вами медицинское учреждение на имя руководителя. После этого заявление направляется в электронной форме с использованием государственной информационной системы «Портал государственных и муниципальных услуг (функций) города Москвы».

Можно ли выбрать поликлинику в другом районе, если она лучше, чем в вашем?

— В соответствии с федеральным законом вы можете выбрать для оказания первичной медико-санитарной помощи единовременно только одно медицинское учреждение, — говорит Светлана Соколова.

— При этом вы можете руководствоваться приближенностью медицинской организации к месту жительства или работы, выбрать медицинскую организацию по другим параметрам.

Однако мы рекомендуем учитывать, что при прикреплении к поликлинике, которая не обслуживает район проживания, могут возникнуть неудобства посещения врача при маломобильном состоянии пациента. Кроме того, следует взвешивать и другие параметры, например: не все медицинские организации могут выписывать льготные рецепты.

5. ПРАВО НА ПОМОЩЬ В СРОК     

В какой срок должен принять врач, сделать исследование?

Медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторных условиях оказывается участковыми врачами-терапевтами, врачами-педиатрами, врачами — акушерами-гинекологами в день обращения пациента. Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента.

Оказание плановой первичной медико-санитарной помощи осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме. Срок ожидания приема не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента.

Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 14 рабочих дней (7 дней в Москве) со дня обращения пациента.

Срок ожидания проведения диагностических инструментальных исследований (рентгенологические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 14 рабочих дней (7 дней в столице) со дня установления необходимости проведения таких исследований.

Срок ожидания проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 20 рабочих дней со дня установления необходимости таких исследований пациенту.

Арина Петрова

Источник: https://my-fly.ru/blog/43699601049/next

ЕЩЁ:{Статьи} — Пациент имеет право на выбор врача в поликлинике

Закон о выборе врача

Немногие граждане в курсе, что по закону они имеют право на выбор лечащего врача даже в простой участковой поликлинике (пп. 1 п. 5 ст. 19 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Так, в поликлинике, к которой вы прикреплены, можно выбрать врача, но не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены поликлиники).

Вы можете просить о замене лечащего врача также при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (п. 2 ст. 34, п. 1 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).

Кого можно выбирать:

  • врача-терапевта;
  • врача-терапевта участкового;
  • врача-педиатра;
  • врача-педиатра участкового;
  • врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.

Пока вы не выберете врача, первичную врачебную медико-санитарную помощь вам будет оказывать врачи, за которыми вы закрепляетесь без учета вашего желания (п. 16 ст. 100 Закона N 323-ФЗ). Так, например, участковый врач-терапевт формирует врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения (п. 6 Положения, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 07.12.2005 N 765).

Статья 100. Заключительные положения

16.

Лицам, имеющим право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с положениями части 2 статьи 21 настоящего Федерального закона, до момента реализации указанного права первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях, в которых указанные лица находились на медицинском обслуживании, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и фельдшерами, осуществлявшими медицинское обслуживание указанных лиц.

Статья 21. Выбор врача и медицинской организации

6.

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Однако для успешного лечения необходимо, чтобы пациент или родители пациента (если речь идет о детях) нашли общий язык с врачом и доверяли его назначениям. Поэтому, если Вас что-то не устраивает — то можете потребовать смены врача. Что для этого необходимо сделать?

1. Напишите заявление и представьте его в поликлинику

Заявление составляется в письменной произвольной форме на имя руководителя поликлиники или ее подразделения (при оказании специализированной медицинской помощи — на имя руководителя соответствующего подразделения медицинской организации), в нем укажите причины замены лечащего врача

2. После получения информации о возможных кандидатурах — выберите врача

Главврач в течение трех рабочих дней со дня получения заявления должен проинформировать вас или вашего представителя в письменной или устной форме (по почте, телефону, электронной почте) о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи этими врачами. После получения информации выберите лечащего врача. Учтите, что возложить на выбранного врача функции лечащего врача можно только с учетом его согласия (п. 1 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).

Статья 70. Лечащий врач

1. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача.

В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Примечание. При выборе врача вы имеете право получать информацию в доступной форме, в том числе размещенную в сети Интернет, о врачах, об уровне их образования и квалификации (п. 7 ст. 21 Закона N 323-ФЗ; Информация, утв. Приказом Минздрава России от 30.12.2014 N 956н).

Статья 21. Выбор врача и медицинской организации

7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — сеть «Интернет»), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.

Источник: http://eshche.ru/articles/online/vazhno-znat/patsient-imeet-pravo-na-vybor-vracha-v-poliklinike

Право на выбор врача есть у каждого человека

Закон о выборе врача

Ещё летом 2012 года вступил в силу приказ Минздравсоцразвития России об утверждении порядка выбора гражданами РФ медицинской организации при оказании услуг бесплатной медицинской помощи.

Хотя времени с того момента прошло не мало, многие люди до сих пор понятия не имеют о том, что у них вообще есть право выбора врача и больницы.

В нашей статье мы подробно расскажем о порядке выбора медицинского учреждения и о гарантиях предоставляемых государством в рамках программы бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Сразу отметим, что бесплатная медицинская помощь оказывается лицам, у которых есть полис обязательного медицинского страхования. Только при наличии такого документа вас примут в любой государственной поликлинике или больнице.

Как выбрать больницу?

Оказание медицинской помощи, заключающейся в наблюдении за состоянием пациента, является главной задачей программы по охране здоровья населения нашей страны. В настоящее время бесплатное медицинское обслуживание предоставляется по территориальному признаку.

Таким образом, участковый врач ведёт прием пациентов, проживающих на закреплённом за ним участке. Однако любой человек, имеющий полис обязательного медицинского страхования, имеет право выбрать другого врача или медицинскую организацию, осуществляющую его лечение.

Например, если вы зарегистрированы по одному адресу, а проживаете по другому, то вправе проходить лечение в ближайшей поликлинике.

Кроме смены места жительства могут быть и другие причины, по которым вы захотите сменить лечащего врача или больницу и о которых вы не обязаны сообщать при переводе в другую медицинскую организацию.

Как оформить прикрепление к другой больнице?

Для того чтобы вы смогли выбрать другую поликлинику или лечащего врача необходимо написать заявление в то медицинское учреждение, где желаете получать помощь и представить документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рождении ребенка) и медицинский полис.

Иностранным гражданам и лицам без гражданства постоянно или временно проживающим на территории РФ необходимо представить документы, подтверждающие законность их нахождения в России.

За несовершеннолетних и недееспособных лиц решение о смене медицинской организации должны принимать родители или иные законные представители.

Как только все документы будут поданы в поликлинику, её работники должны будут сообщить о вашем выборе в ранее закрепленную за вами медицинскую организацию и в страховую компанию о том, что будут обслуживать нового пациента.

В случае если вы не собираетесь выбирать другое медицинское учреждение, а хотите оставаться в своём, не теряйте время на оформление, так как вы автоматически будете считаться прикрепленным к доктору и поликлинике по месту прописки. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития менять врача или больницу можно не чаще чем один раз в год, кроме случаев, когда у пациента меняется место жительства или пребывания.

Выбор участкового врача

При выборе медицинской организации вас должны ознакомить со всеми терапевтами, педиатрами или фельдшерами, работающими в поликлинике.

Кроме того вас должны проинформировать о том, сколько пациентов наблюдается у врача и какова закрепленная за ним территория.

Опираясь на эту информацию, легче будет сделать выбор в пользу определенного специалиста, так как участковые врачи не выезжают к прикрепленным пациентам на дом, если место их жительства находится на большом расстоянии от поликлиники.

Как реализуется право выбора?

Немаловажным является тот факт, что выбрать лечащего врача в поликлинике вы можете только с его собственного согласия.

Специалистов узкой направленности, например хирурга, окулиста, невропатолога и других выбрать самостоятельно не получится, так как направление на прием к ним выписывает терапевт или педиатр.

Чтобы получить плановую медицинскую помощь в условиях полного или дневного стационара необходимо обратиться к своему лечащему врачу, так как именно он выбирает медицинское учреждение для данных целей.

Если есть возможность направления пациента в несколько лечебных заведений работающих по одному профилю, то терапевт обязан проинформировать об этом гражданина и оставить право выбора за ним.

Выписывая направление на прохождение лечения у врача другого профиля, терапевт обязан проинформировать вас о сроках ожидания услуги и количестве человек, которые записаны на приём к данному специалисту.

Официально срок ожидания составляет 14 календарных дней, но по понятным причинам может достигать и нескольких месяцев. Если вы выбрали медицинскую организацию, где срок ожидания необходимой услуги составляет более 2-х недель, то лечащий врач должен сделать об этом отметку в направлении, а медицинская помощь вам будет оказана в порядке общей очереди.

Если пациенту требуется экстренная или неотложная помощь, она предоставляется в срочном порядке без ожидания 14 календарных дней.

В итоге отметим, что выбор врача осуществляется только с учетом его согласия и одного вашего желания проходить лечение у данного специалиста будет недостаточно.

Откажет вам доктор или нет, будет зависеть от нескольких условий: территориальное расположение поликлиники, загруженность врача и многих других.

Чтобы избежать конфликтных ситуаций поговорите с терапевтом или администрацией медицинского учреждения и выясните обстановку, сложившуюся в данном лечебном заведении.

Обычно даже при большой нагрузке врачи идут на уступки, если вы сможете привести весомые аргументы для лечения именно у этого терапевта или педиатра. Отстаивайте свои законные права на выбор медицинской организации и доктора. Если самостоятельно решить проблему не удастся, обратитесь за консультацией к юристам.

Источник: https://vlegale.ru/articles/pravo-na-vybor-vracha-est-u-kazhdogo-cheloveka-4228

Выбор медицинской организации и врача в системе ОМС: закон и практика

Закон о выборе врача

Все граждане Российской Федерации вне зависимости от пола, места жительства и социального статуса имеют право на получение квалифицированной медицинской помощи. Это регламентируется главным законодательным актом страны – Конституцией.

Застрахованные лица обладают возможностью сделать выбор организации в системе здравоохранения и врача в зависимости от личных предпочтений. Главные условия – отсутствие противоречий с территориальной программой и наличие возможности оказания услуги медицинским учреждением и специалистом.

Гражданин также имеет право обратиться за помощью без наличия регистрации ОМС в любом субъекте РФ.

Как реализовать право в системе ОМС

В системе ОМС различают можно выбирать 3 вида врачебной помощи:

  • первичная (оказывается в поликлиническом отделении);
  • специализированная (осуществляется по направлению терапевта, педиатра или семейного доктора);
  • высокотехнологичная (предоставляется по квоте).

Права и обязанности застрахованного лица

Отдельно выделяют скорую медицинскую помощь. Ее оказание проводится в стационарном отделении при вызове на дом оперативной бригады. Пациент имеет право выбрать больницу в случае физической возможности.

Гражданин может прикрепляться к медицинской организации не чаще 1 раза за 12 календарных месяцев. Это не относится к ситуациям смены прописки или регистрации. Право возникает в том субъекте Федерации, в котором находится застрахованное лицо.

Направление на первичную помощь

Выбор поликлинического отделения не зависит от территориального закрепления пациента. Гражданин имеет право обратиться с просьбой о переводе в любое медицинское учреждение. Ему обязаны предоставить следующую информацию:

  • перечень специалистов (участковых, педиатров, семейных врачей, фельдшеров и т. д.);
  • количество пациентов, фактически прикрепленных к поликлинике;
  • номера и расположение участков.

При выборе организации здравоохранения пациент может сменить территориальный участок. При вызове врача на дом приедет тот терапевт, к которому прикреплен адрес.

Осуществляющую специализированную помощь

Оказание медицинских услуг узкой специализации производится только по направлению врача общей практики (педиатра, терапевта, участкового и т. д.). При осуществлении записи пациент должен быть уведомлен о:

  • количестве медицинских организаций (в которых можно получить помощь);
  • квалификации и стаже работы предлагаемых специалистов;
  • возможной дате и времени обращения.

Полис ОМС получают граждане РФ 1 раз и на всю жизнь

При оказании помощи узкого направления должны быть соблюдены законодательно установленные сроки. Для врачей-специалистов – не более 7 дней ожидания, для высокотехнологичных процедур – 1 месяц с момента обращения.

В случае несоблюдения сроков и норм проведения медицинской помощи пациент может обратиться в выбранную страховую компанию или Министерство здравоохранения.

Законодательная медицинская база

Право гражданина на выбор медицинской организации и врача в системе ОМС регулируется следующими нормативно-правовыми актами:

  • ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»;
  • ФЗ №326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

Предоставляемые услуги в рамках оказания врачебной помощи и сроки их реализации также прописаны в территориальной программе выбранной страховой компании.

Порядок действий и необходимые документы

Для осуществления права выбора медицинской организации необходимо обратиться в учреждение с личным заявлением. В нем должны содержаться:

  • полное название поликлинического отделения и фактический адрес;
  • ФИО и должность уполномоченного лица;
  • личные сведения о гражданине (ФИО, пол, место регистрации и проживания, паспортные данные);
  • номер полиса и название страховой компании;
  • контактная информация;
  • дата и подпись.

К письменному обращению прилагаются копии документов. Для совершеннолетних граждан:

При выборе медицинского учреждения необходимо подать заявление с паспортом, полисом и СНИЛС

Для детей до 14 лет:

  • свидетельство о рождении;
  • полис;
  • СНИЛС;
  • удостоверение личности родителя или законного представителя.

Для иностранных граждан с постоянной регистрацией:

  • паспорт;
  • полис;
  • вид на жительство.

Временно находящиеся на территории РФ иностранцы должны предоставить паспорт и полис. В случае переезда или смены места регистрации прилагаются соответствующие документальные подтверждения.

Этапы прикрепления к поликлиническому отделению:

  • подача заявления;
  • запрос выбранной медицинской организации на подтверждение сведений о гражданине (в течение 2-ух рабочих дней);
  • получение ответа;
  • информирование пациента о факте принятия на обслуживание;
  • направление медицинской карты и другой документации в новую организацию (не позднее 3 дней).

В совокупности процесс прикрепления к новому учреждению здравоохранения не должен занимать более 10 рабочих дней с момента обращения.

Выбор врача

Пациент имеет право на выбор:

  • терапевта;
  • участкового;
  • семейного специалиста;
  • врача общей практики;
  • фельдшера.

Гражданин может также самостоятельно определить узкого специалиста из возможного списка (при наличии в медицинской организации выбора).

Смена лечащего врача происходит не чаще 1 раза в год и только при согласии выбранного кандидата. При имеющейся физической загруженности (большое количество пациентов) вероятно получение отказа. Это не касается случая изменения места жительства или пребывания.

Порядок прикрепления к детской поликлинике

Для прикрепления ребенка к поликлинике необходимо предоставить:

  • паспорт родителя;
  • полис несовершеннолетнего;
  • СНИЛС;
  • свидетельство о рождении;
  • заявление;
  • согласие на медицинское вмешательство.

Застрахованное лицо имеет право самостоятельного выбора семейного врача и узких специалистов

Обратиться в учреждение здравоохранения должны мать, отец или законный представитель. В случае прикрепления к поликлинике не по месту регистрации новорожденного также нужно приложить к заявлению корешки родового сертификата.

Ключевые моменты в лечебных учреждениях

  1. Законодательно закреплено право граждан РФ, иностранцев и лиц без определенного места жительства на выбор медицинской организации в системе ОМС.
  2. Прикрепление к поликлиническому отделению производится на основании личного заявления застрахованного лица. Согласие на обработку персональных данных и медицинское вмешательство оформляется повторно.
  3. Выбор лечебного учреждения может производиться не чаще 1 раза в год, если это не касается смены места жительства.
  4. Перевод на обслуживание другим специалистом должен быть подтвержден согласием самого врача.
  5. Ребенок до 18 лет обладает теми же правами на медицинское обслуживание, что и взрослый. Место регистрации не может служить причиной для отказа в прикреплении к иной поликлинике.

Источник: https://VseStr.com/lichnoe/meditsinskoe/obyazatelnoe/sushhestvuet-pravo-vybor-organizatsii-vracha-sisteme-oms.html

Право пациента на выбор врача и медицинской организации

Закон о выборе врача

В главе 4 Федерального закона от 21.11.

2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон об основах охраны здоровья) установлен базовый ряд прав пациентов, одним из которых является право на выбор врача и медицинской организации (ст. 21 Закона об основах охраны здоровья). При всей простоте, на первый взгляд, данного вопроса, при реализации на практике данного права существуют некоторые особенности и нюансы.

В отношении данного права пациента существует казусная ситуация, порождаемая несовершенством действующего законодательства. При буквальном толковании норм права, пациент вне рамок программы государственных гарантий на получение бесплатной медицинской помощи вообще не имеет права на выбор врача и медицинской организации.

Так в ст. 19 Закона об основах охраны здоровья установлено, что пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Таким образом, происходит отсылка к ст.

 21 данного закона, которая устанавливает, что такое право реализуется только при выборе врача и медицинской организации при получении бесплатной помощи в рамках программы государственных гарантий.

На основании вышеизложенного получается, что пациент вне программы государственных гарантий законодательно не имеет права на выбор медицинской организации и врача. Для справки: в старом Законе об основах охраны здоровья, утратившим силу с 1 января 2012 года, за пациентом было закреплено данное право.

Право на выбор врача и медицинской организации в рамках договора на оказание медицинских услуг

Конечно, что при платном оказании медицинских услуг пациент фактически выбирает медицинскую организацию, заключая договор с той, которая нравится именно ему.

Однако описанный выше пробел в законодательстве может все-таки породить неблагоприятные последствия для пациента, в том числе при реализации его права на компенсацию причиненного ему вреда при оказании медицинских услуг, в частности при определении объема возмещения дополнительных расходов.

Выбор и замена лечащего врача

При оказании пациенту медицинской помощи по договору на оказание медицинских услуг лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача (ст. 70 Закона об основах охраны здоровья).

В случае требования пациента о замене лечащего врача пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

В данном случае, руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.

2012 № 407н.

Порядок выбора медицинской организации и врача

Пациент имеет право выбрать медицинскую организацию, участвующую в реализации программы государственных гарантий, в пределах территории субъекта РФ, в котором он проживает.

Порядок осуществления такого выбора регламентируется Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.

2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» (далее — Приказ № 406н о порядке выбора МО),

Порядок выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи устанавливается Приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1342н.

Однако для выбора конкретного врача одного желания пациента не достаточно, другим обязательным условием является согласия самого врача. Для выбора врача пациент подает заявления лично (через своего представителя) на имя руководителя медицинской организации.

Алгоритм выбора медицинской организации

Гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации;

  • При осуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин должен быть ознакомлен с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики и т.д.;
  • После получения заявления медицинская организация проверяет информацию, предоставленную гражданином в заявлении;
  • Руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание;
  • В течение 3 рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация направляет в страховую медицинскую организацию (выбранную гражданином) уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание.

заявления о выборе медицинской организации

  • наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;
  • информация о гражданине (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения и т.д.

    );

  • наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;
  • наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления;
  • иные сведения, указанные в п.4 Приказ № 406н о порядке выбора МО.

Особенности выбора медицинской организации некоторыми категориями граждан

Некоторыми нормативными документами установлены особенности выбора медицинской организации некоторыми категориями граждан, что представлено в схематичной таблице ниже.

Категория граждан Нормативный документ
Граждане, проживающие в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами Постановление Правительства РФ от 26.07.2012 № 770 «Об особенностях выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда»
  • лица, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим;
  • военнослужащие;
  • граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу;
  • граждане, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу;
  • граждане, поступающие на военную службу по контракту или приравненную к ней службу.
ст. 25 Закона об основах охраны здоровья
  • задержанные;
  • заключенные под стражу;
  • отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста.
Ст. 26 Закона об основах охраны здоровья

Периодичность реализации права на выбор медицинской организации и врача

Пациент имеет право выбирать медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

В выбранной медицинской организации пациент осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.

на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права. Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.

Получение первичной специализированной медико-санитарной помощи

Однако существуют особенности для получения первичной специализированной медико-санитарной помощи, к которой относятся мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (ст.

 33 Закона об основах охраны здоровья граждан). Такая помощь оказывается по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста.

В случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается с учетом порядков, утвержденных Минздравом РФ.

Получение специализированной медицинской помощи

Реализация права пациента на выбор медицинской организации для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению лечащего врача.

Лечащий врач обязан предоставить пациенту выбор одной из нескольких медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Получение медицинской помощи в неотложной или экстренной форме

Также бывают случаи, когда медицинская помощь оказывается пациенту при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента или без явных признаков угрозы жизни пациента (ст. 32 Закона об основах охраны здоровья).

Такая медицинская помощь (в неотложной или экстренной форме) оказывается пациенту в пределах установленных сроков ее оказания.

Из данной нормы видно, что реализация права на выбор медицинской организации зависит от неотложности, своевременности оказания соответствующей помощи пациенту и прогрессирующего ухудшения состояния здоровья пациента.

Источник: https://www.kormed.ru/baza-znaniy/pravila-okazaniya-meduslug/prava-i-obyazannosti-patsienta/pravo-pacienta-na-vybor-medicinskoj-organizacii-i-vracha/

Юрист онлайн
Добавить комментарий