Профилактический учет у нарколога

Знаете ли вы что такое наркологический учет? Нет, не знаете вы профилактического учета!

Профилактический учет у нарколога
aidsexpertИногда я  о себе говорю: «старый, больной эпидемиолог». От сглазу. А если позитивнее – то будет опытный и в полном расцвете сил. С другой стороны, как много пройдено дорог, как много сделано ошибок (татуировка у одного из наших клиентов). Не только мной, к счастью.

Одна из таких ошибок в масштабе государства – бездарная антинаркотическая политика, которую проводила страна с середины 90-х годов прошлого (уже!) века.      Но лучше по порядку. Кто такие больные наркоманией?  Это лица с признаками синдрома зависимости.

Синдром зависимости – это сочетание явлений, при которых употребление вещества начинает занимать первое место в системе ценностей человека.  Основная характеристика — потребность (часто сильная, иногда непреодолимая) принять психоактивное вещество, алкоголь или табак.

Если у человека выявляются 3 или более из 6 признаков зависимости в течение определенного времени на протяжении года – ему ставят диагноз и называют «наркоманом». Зависимость — это болезненный процесс, проходящий через последовательные стадии.

По МКБ-10  (международная классификация болезней), таких стадий три (начальная, средняя, конечная). 

      Важно то, что начальная стадия зависимости протекает без явлений абстиненции (то есть ломки у человека на этой стадии нет, а зависимость уже есть).

            Что также важно:  по МКБ-10 употребление наркотиков может не сопровождаться признаками зависимости от наркотических веществ (то есть человек не может при этом носить звание наркомана). Например, согласно МКБ-10, это касается «пагубного (с вредными последствиями) употребления наркотиков».   Еще может быть пагубное потребление, но без вредных последствий – это если наркотики употребляются по назначению врача (после операции, например).  Какой может быть вред? Например, заболевание гепатитом, или флебит, или еще что.
Для того, чтобы диагностировать «пагубное (с вредными последствиями) употребление наркотиков, должно быть доказано, что последствия связаны именно с употреблением наркотиков, эти последствия должны быть выявляемыми  и их можно описать, и, что очень важно: характер употребления сохранялся или периодически повторялся в предыдущие 12 месяцев. То есть, употребление должно быть зафиксировано не менее 2 раз за год.
Тот факт, что употребление вещества вызывает неодобрение со стороны другого лица (соседа) или общества в целом, или может привести к социально негативным последствиям, таким как арест или расторжение брака — еще не является доказательством употребления с вредными последствиями.
Начальная стадия зависимости (наркомании) отличается от  «пагубного (с вредными последствиями) употребления наркотиков» тем, что она сопровождается признаками зависимости (но без ломки).    До этого момента все идет гладко, по МКБ-10. А дальше – не совсем. Дело в том, что позиция официальной российской наркологии отличается от общепринятой позиции наркологических школ большинства стран мира.

Официальная российская наркология считает, что употребление любых наркотиков рано или поздно приведет к формированию зависимости.

Позиция наркологической науки, поддерживаемая в большинстве стран мира, состоит в том, что существует эпизодический прием наркотиков (особенно «легких») — без формирования зависимости.
Но, как говорит уважаемый коллега В.Менделевич, если наркология – наука, то она не может быть российской, африканской и т.д. И все бы ничего, если бы теоретические споры не сопровождались вполне реальными действиями. Они заключаются в том, что в России практически везде уже после первого подтвержденного приема наркотиков (например, в результате тестирования школьников или водителей) человека ставят на профилактический учет – изобретение еще советской наркологической школы. Еще раз почувствуйте разницу: даже для «диагностирования» употребления наркотиков с вредными последствиями необходимо дважды подтвердить факт потребления. И при этом человек больным наркоманией еще считаться не может!Постановка на профилактический учет осуществляется при выявлении факта потребления наркотиков, подтвержденном выявлением в биологических средах наркотических веществ. Фактически к формированию группы профилактического учета наркологи имеют отношение только в связи с проведением лабораторного исследования на содержание наркотических веществ в биологических средах. «Поставщиками» контингента для группы профилактического учета являются правоохранительные органы.

Практическая ценность профилактического учета минимальна, поскольку медицинские мероприятия с человеком, не являющимся зависимым от наркотиков, проводить невозможно – нет предмета медицинского вмешательства. Поэтому наркологи этой группой и не занимаются. А снятие с профилактического учета осуществляется в соответствии с приказом №704 еще МЗ СССР (!).

Снятие с профилактического учета может производиться через год после постановки на учет. Формально ВК может снять человека с профилактического учета, даже если в течение года наркологи человека вообще не видели (он не являлся в наркологический диспансер, игнорировал приглашения).

Приказ позволяет их снять по смерти, по улучшению, по выбытию, либо — из-за отсутствия сведений.

В реальности снятие с профилактического учета часто сопровождается попытками процесс «снятия»  увязать с достижениями врачей-наркологов. Это выражается в использовании в различных отчетах неправомочных формулировок. Типа: «сняты с профилактического учета в связи с выздоровлением».

Хотя максимум, на который могут претендовать врачи (если нахождение на профилактическом учете сопровождалось реальной работой с потребителем наркотиков и наблюдением) – это снятие «по улучшению».

Кому это нужно? Ну, уж, во всяком случае, не учащемуся, которого в результате «анонимного тестирования» уличили в курении конопли. Работа психолога с ним, конечно, возможна.

Может, он испугается и прекратит употреблять «зелье» — как любят говорить беззаветные борцы с наркоманией. Хотя сами психологи вам скажут, что страх еще никого и ни от чего не удерживал и не останавливал. Практический результат профилактической работы школы в этой ситуации предопределен.

Для этого достаточно познакомиться с проектом приказа Минобрнауки «Об утверждении порядка привлечения учащихся к дисциплинарной ответственности». В нем сказано, что отчислить из школы могут за грубый дисциплинарный поступок.

К оным относится появление в школе в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, невыполнение учебного плана, аморальное поведение и – за оказание негативного влияния на других. Как я уже писал, уличить ребенка в употреблении наркотиков – это не то же самое, что застать его за помощью соседской бабушке. Перспектива весьма печальна.

Государству нужно? Ну, может быть, если оно заинтересовано в имитации профилактики наркомании. По крайней мере, возможные результаты никак не стоят затрат, которые несет государство, внедряя тестирование школьников и уничтожая посевы дикорастущей конопли (разрушая заодно целую отрасль сельского хозяйства, способную давать неплохие доходы).  Посудите сами: в Ростовской области в 2011г. было потрачено более 20 млн. рублей на тестирование 27613 учащихся 88 учебных заведений. Положительные результаты тестов были обнаружены у 139 учащихся (0,5%), У 45 из 139 учащихся результаты были подтверждены в наркологических учреждениях (0,16% от количества освидетельствованных). Профилактическое наблюдение специалистами-наркологами было установлено только за двумя учащимися (0,07% от количества обследованных).  Для блага детей ничего не жалко? Ну-ну… Наркологам незачем держать у себя «мертвых профилактических душ», тем более, что приказ позволяет их снять по смерти, по улучшению, по выбытию, либо — из-за отсутствия сведений. Но интегральная оценка работы наркологической службы по итогам года проводится по ряду показателей, в том числе – по количеству зарегистрированных (включая группу профилактического учета). Поэтому для оценки службы по некоторым показателям большое количество состоящих на профилактическом учете – это хорошо (демонстрирует объемы работы службы). А для оценки по другим показателям (когда рассчитывается процент пролеченных или процент снятых по улучшению от состоящих на всех видах учета) — это  плохо. Поскольку «портит» показатели работы службы.Для правоохранительных органов увеличение количества лиц, поставленных на профилактический учет, является однозначным основанием для положительной оценки антинаркотической деятельности.

Вы пока еще являетесь сторонником тестирования детей на наркотики? Вы считаете, что профилактический учет и тестирование является профилактикой наркомании? Тогда ваше место в Мосгордуме, на одной скамье со Стебенковой.

?

|

aidsexpertТяжело работать разведчиком. А шпионом – еще тяжелее. Хотя разведчик и шпион – это одно и то же. Просто шпион – он чужой, а разведчик – наш. Как и агент.
Вот, например, иностранные агенты у нас все вынюхивают, как бы какую пакость сделать. И у них получается. Говорят, что СССР развалился потому, что дал себя втянуть в гонку вооружений. Россия может развалиться в результате того, что потеряет свое население. Например, из-за наркомании или ВИЧ-инфекции. Если раньше агенты ставку делали на бактериологическое оружие (люди погибают, материальные ценности – остаются), то теперь и люди, в общем-то не нужны. Нашу территорию можно и китайцами заселить. Наркотики и ВИЧ для этого очень хорошо подходят. И агенты следят: а как дела с наркоманией? Как с ВИЧ-инфекцией? Для этого нужны достоверные данные.
Ну, а поскольку книжки про агентов с разными номерами и кличками мы все читали (а большинство – смотрели), то среднестатистический россиянин знает: машину нужно оставлять за два квартала от места предполагаемой встречи со связником или агентом. А информация (чтобы не было сомнений в ее достоверности) должна быть подтверждена из двух, а еще лучше – из трех источников. Желательно независимых друг от друга. Ну, чтобы контрразведка фуфло не впарила.
Теперь представьте, что вам, как иностранным агентам, нужно узнать: как обстоят дела с ВИЧ-инфекцией в показательной во всех смыслах Пензенской области (выводы по ней можно делать для всей России). Возможностей – куча! Джеймс Бонд, например, в свое время завел бы себе любовницу в Минздраве или в СПИД-центре и имел бы информацию самую точную. А параллельно проник бы под покровом ночной темноты в само осиное гнездо – в СПИД-центр. И еще – подключился бы к телефонным линиям Роспотребнадзора. По результатам получил бы орден какой-нибудь финской Бани или Подвязки некой королевы с улицы Московской. В общем – почет и уважение.
А сейчас – все проще. Есть Интернет. Забил запрос в Яндексе, получил ссылки – и читай-качай.
Что агенты и делают — читают официальную информацию Минздрава Пензенской области от 4 февраля 2013г.: «За прошлый год выявлено 242 новых случая ВИЧ-инфекции (17.6 на 100 тыс. населения), за аналогичный период 2011г.– 165 случаев (11,9 на 100 тыс.). Количество новых случаев инфицирования увеличилось в 1,4 раза по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года». По закону жанра нужно информацию подтвердить… Ага, вот оно: интервью начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области М.Баева агентству РИА Новости от 16 января 2013г.: «По данным Роспотребнадзора, в 2012 году в Пензенской области зарегистрировано 271 случай ВИЧ-инфекции, подавляющее большинство из них выявлены в области (252 случая). Показатель 19,58 на 100 тысяч населения, выше показателя 2011 года на 28,4%».
Ну и что агенту делать прикажете? Сколько же случаев ВИЧ-инфекции выявлено в Пензенской области? 242 или 271? Мозг у агента начинает сохнуть. Или кипеть. Он – в панике… Он начинает думать, что русская контрразведка его накрыла и сознательно вводит в заблуждение. Ведь если это дезинформация – то данные должны совпадать! Тем более что они (реально) из родственных медицинских ведомств. Тут он падает духом и идет оформлять явку с повинной. Прощай, орден Почетного легиона! Здравствуй, баланда в лагере для иностранных агентов!
А обычный старый больной эпидемиолог просто начинает размышлять: почему по данным МЗ новых случаев ВИЧ-инфекции было выявлено меньше, чем по данным Роспотребнадзора, а рост (в процентах) при этом оказался больше? Из данных Роспотребнадзора следует, что 252 случая из 271 выявлены на территории Пензенской области. Остальные – прибыли в область уже с диагнозами, установленными где-то еще. Например, в системе УФСИН. Но, по данным ОЦ СПИД, в системе УФСИН выявлено 42 случая, а не 19! Может, из 42 пензяков было 19, а остальные приехали отбывать наказание из других регионов?
Еще по данным ОЦ СПИД, в Заречном (закрытое территориальное образование) было выявлено 10 человек с ВИЧ. Если к 242 случаям по версии ОЦ СПИД прибавить 10, то получится аккурат 252 (цифра указанная Роспотребнадзором).
В общем, посчитаешь-посчитаешь и придешь к неутешительному выводу о статистике как науке. И задаешь себе вопросы:
1.      Почему названные государственные ведомства работают на одной территории, а подходы к учету ими используются различные?
2.      Почему из статистики «выбрасываются» жители Заречного и УФСИН, которые реально находятся на территории области?  Зареченцы ездят на работу в Пензу, а в систему УФСИН попадают все те же пензяки…
А может быть эти вопросы нужно задать руководителям этих ведомств? На сколько же пунктов выросли показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Пензенской области?
Может быть, придут они к общему знаменателю? Хотя бы из уважения к нелегкому труду иностранных агентов. Или руководителей органов государственного управления, которые из бравых отчетов делают вывод, что все в области хорошо, все (ВИЧ-инфекция, грипп, геморрой и т.д.) находится под контролем.

Источник: https://aidsexpert.livejournal.com/46022.html

Наркологический учет: виды, особенности, последствия и преимущества

Профилактический учет у нарколога
— Расскажите друзьям о проекте

Прикрепление пациента к любому наркодиспансеру сопровождается его регистрацией в специальной базе данных.

Кто состоит на учете в наркологии, пожалуй, не трудно догадаться – это люди, страдающие алкоголизмом, наркоманы, все те, кто не может справиться с проблемой самостоятельно.

Это означает, что с момента поступления на учет пациенту необходимо своевременно наносить визиты к наркологу.

Данные о людях, находящихся на учете в наркологическом диспансере, вносятся в реестр наркологом. Но для этого в обязательном порядке требуется письменное согласие пациента, иначе решение специалистов можно будет оспорить.

Закон о наркологическом учете распространяется на всех лиц без исключения, но профилактическое наблюдение устанавливается исключительно за людьми, входящими в группу риска.

Вождение ТС в нетрезвом состоянии может послужить основанием для постановки водителя на учет у нарколога. За что ставят на учет в наркодиспансер, может рассказать любой нарколог, не имея возможности узнать об этом от первого лица, человек ищет информацию в интернете.

Подробную информацию о правилах постановки на учет у нарколога можно найти в данном обзоре.

Какие причины могут послужить поводом для регистрации в наркодиспансере

Для постановки человека на наркологический учет должны быть определенные причины.Существует достаточное количество препаратов, имеющих схожий на наркотические вещества состав, это обезболивающие препараты для тяжелых пациентов. Конечно, за таблетку на учет к наркологу не поставят. Вескими основаниями для учета в наркологическом диспансере могут стать следующие факторы:

  • вождение ТС в состоянии опьянения;
  • злоупотребление спиртным;
  • употребление запрещенных веществ, в том числе однократное.

Своевременный учет алкоголиков в наркодиспансере и наркоманов является вынужденной мерой. Учету подлежат люди, которые могут представлять опасность для общества и те, кто не способен справиться со своей зависимостью в одиночку. Делается это для того, чтобы дать необходимое лечение и поддержку пациенту, часто инициаторами обращения в клинику становятся родственники зависимых лиц.

Процедура регистрации пациента у нарколога

Процедура осуществляется по месту жительства, учет длится один год, а на протяжении всего срока пациент находится под домашним наблюдением. В некоторых случаях зависимые лица получают направление на диспансеризацию. Направление в наркодиспансер могут выдать соответствующие инстанции, например ГИБДД, обратиться в наркологический диспансер может обязать суд.

Диагноз больному может поставить только психиатр-нарколог, поскольку часто случаются сложные и сомнительные случаи, которые решает специальная консультативная комиссия.

Пациенту назначается соответствующее лечение в соответствии с регламентом наркологического учета. По месту жительства зависимого лица проводится сбор личной информации, сам пациент или его родственники должны предоставить личные документы больного.

Как лежат в наркологии не трудно догадаться, поскольку сама диспансеризация подразумевает изоляцию пациента. Человека на весь срок лечения изолируют от общества, проводят вынужденные меры по психологической реабилитации, осуществляют медикаментозное лечение.

Диспансеризацию применяют лишь в сложных и запущенных случаях, а вот что такое динамический учет у нарколога знают пациенты, которые проходят лечение дома.

Виды реабилитации и сроки

Как уже говорилось выше, наблюдение может осуществляться профилактическим путем, в более тяжелых случаях требуется диспансеризация пациента. Что же представляют собой меры предупреждения и воздействия, и какие нужны сроки лечения? Об этом подробнее.

Виды учета:

  1. Профилактический учет у нарколога длится ровно один год и применяется в отношении тех пациентов, которые не имеют зависимости от алкоголя или наркотиков. Это как раз тот случай, когда объект попал в поле зрения наркологов впервые. Для снятия человека с учета необходимо согласие врача в письменном виде.
  2. Диспансерный учет у нарколога имеет более длительный период. Диспансеризацию применяют, если человеку был поставлен соответствующий диагноз. Для этого проводят специальные диагностические исследования. Срок на учете у нарколога в данном случае составляет три года, решение об окончании его действия принимает специальная комиссия.
  3. Анонимный осмотр у нарколога — это когда пациент сам обращается к врачу. В данном случае права пациента не ограничиваются, а лечение носит анонимный характер. По окончании реабилитационного периода снятие учета не понадобится. Единственный нюанс – обращение пациента и частное лечение у нарколога в данном случае будет платным.

Нарушение психики и другие проблемы наркоманов

Лечение зависимых лиц – необходимая и вынужденная мера, носящая социальный характер и крайне необходимый шаг для возвращения больного к нормальной жизни. Оперативно принятые меры могут гарантировать безопасность обществу, поскольку поведение зависимых от наркомании лиц неадекватное и может грозить необратимыми последствиями.

Частая смена настроений под наркотиком, неадекватное поведение и другие нелицеприятные вещи могут видеть дети, поэтому лиц, употребляющих наркотики отправляют на принудительное лечение. Как распознать наркомана? Поводом для обращения к врачу могут стать следующие признаки:

  • физическое истощение;
  • изменилась внешность человека (постоянно красные глаза, нездоровое состояние кожи, следы от уколов на теле пациента);
  • возникают изменения в психике, появляется неконтролируемая агрессия;
  • наркоман испытывает сонливость и нарастающую апатию к жизни;
  • речь наркомана становится замедленной, а движения некоординированными.

Находясь в состоянии наркотического опьянения, человек может совершить множество неправомерных действий. Психиатры-наркологи пишут целые труды о том, что видят и испытывают под действием наркотиков зависимые люди, как меняется личность у наркоманов, как спят наркоманы под действием наркотических веществ.

Отрицательные факторы

Зависимых алкоголиков и наркоманов, стоящих на учете лишают прав, изолируют от общества и проводят принудительное лечение. Статус пациента наркологии подразумевает большое количество ограничений, связанных со свободой передвижения зависимого лица.

Чем грозит постановка на учет в наркологический диспансер, и какие могут быть последствия наркологического учета:

  1. Если пациент находится на учете у нарколога, то он получает ограничение к работе, например, он не может управлять транспортом и работать на должностях, связанных с риском для окружающих.
  2. Учет у нарколога запрещает ношение оружия.
  3. Пациент будет получать отказы при приеме на работу, если он совершил неправомерное действие административного характера в момент нахождения на учете. Ограничение действует три года.

Пациент, находящийся на учете не может получить справку от нарколога для приема на работу. Это же правило распространяется при пересечении границы и въезде в другую страну.

Положительные моменты

Однако не все так мрачно, как кажется, права пациента у нарколога ограничиваются только лишь в тяжелых и запущенных случаях. Скажем, если человек попал в наркологию по пьянке единожды, ему ничего не будет.

Максимум, что ему грозит – это профилактический учет.

В тяжелых случаях лечения не избежать, но здесь есть свои преимущества: медосмотр на учете у нарколога позволит быстрее приступить к реабилитации в случае установления соответствующего диагноза.

Находясь на лечении в диспансере, пациент физически не сможет употреблять наркотик, и момент выздоровления наступит гораздо быстрее. Кроме того, в наркодиспансере проводят специальные процедуры, которые могут поставить человека на ноги и вывести из критического состояния.

Проверку у нарколога проходят и дети, например, студенты. Справка от нарколога понадобится для получения академического отпуска и последующей реабилитации ребенка.

Лечение от любого вида зависимости в госучреждениях осуществляется бесплатно. Узнать, какие анализы сдают при снятии с учета нарколога можно в территориальных отделениях.

Процедура снятия с учета пациента наркологического диспансера

Для аннуляции статуса зависимого лица пациенту необходимо пройти специальную комиссию у нарколога. Как правило, сроки снятия с наркологического учета могут быть разными: одному человеку требуется год на лечение и реабилитацию, другому – гораздо большее время. Выписка с наркологического диспансера не всегда сопровождается снятием с учета. Официальные сроки имеют следующие цифры:

  • злоупотребление спиртным грозит одним годом учета;
  • хроническое употребление алкоголя сопровождается тремя годами;
  • при наркомании подразумевается срок на пять лет.

Проверить, состоит человек на учете в наркологическом отделении, или нет, можно в местном территориальном центре. Для снятия с учета в наркологическом диспансере по направлению с ГИБДД потребуется целый пакет документов, возможно даже понадобится помощь адвоката.

В заключение стоит отметить, что случаются случаи, когда человек расписался у нарколога в состоянии алкогольного опьянения, и не помнит, за что его задержали, еще и вменяют вину за какое-либо правонарушение. В таких случаях всегда обращаются за поддержкой к адвокату, поскольку любое преступление чревато неприятными последствиями.

— Расскажите друзьям о проекте Очень важно донести информацию о вреде наркотиков детям. Для этого в школы и колледжи должны приходить психологи и наркологи, чтобы рассказывать школьникам о вреде наркотиков. Современное общество принимает активные меры по противодействию наркотикам, их распространению среди молодежи, создавая агитбригады по борьбе с наркоманией. Россия с наркотиками борется уже долго и изнурительно. Почти каждый день накладываются аресты на распространителей,раскрываются схемы поставок, открываются спеццентры по лечению наркозависимых. Рассказывать детям о наркомании должны не только в образовательных структурах, но и в семье. Их влияние на ребенка в разы больше, чем на взрослых, ведь речь идет о слабом неокрепшем организме.

Источник: http://pro-zavisimost.ru/articles/narkomaniya-narkomaniya-profilaktika/narkologicheskiy-uchet

Дадут ли права стоящим на учете у нарколога

Профилактический учет у нарколога

Лишение водительского удостоверения при постановке на наркологический учет происходит практически в каждом случае, исключение составляет лишь профилактические мероприятия.

Вернуть права, стоящим на учете у нарколога, можно через 12 месяцев полной реабилитации или по решению суда.

Срок действия учета зависит от классификации: диспансеризация – 3 года, профилактика – 1 год, токсикомания и наркомания – 5 лет.

Учет у нарколога и права на управления транспортным средством – вещи несовместимые. Если человек был лишен водительского удостоверения по причине управления автомобилем в пьяном состоянии или под воздействием наркотиков, то он автоматически ставится на наркологический учет.

Также, если водительских прав не было, но претендент на них проходил лечение в стационаре от алкогольной/наркотической зависимости либо состоит на учете у соответствующего специалиста, то ему не будет дано разрешение на получение удостоверения.

Постановление Правительства РФ № 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортными средствами» гласит:

К управлению транспортными средствами не допускаются лица, у которых диагностированы психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением).

Согласно этому закону, любой человек, состоящий на учете в наркологическом диспансере, не может пользоваться водительскими правами и не имеет возможности управлять любым видом транспорта.

Классификация учета

Люди с проблемами в отношении алкоголя и наркотиков могут ставиться на три разных вида учета – диспансеризация, анонимный учет и профилактический.

Диспансеризация

Применяется к больным, у которых врачами диагностирована зависимость алкогольная и наркотическая. Они могут пребывать в стационаре, обязаны проходить все назначенные лечебные процедуры, медицинские работники контролируют их состояние, оказывают необходимую помощь и фиксируют динамику развития патологии.

Диспансеризация может протекать и в амбулаторных условиях (больной находится дома), но в таком случае врачи и средний медицинский персонал должны вести постоянный контроль за пациентом, направлять его на анализы и быть в курсе его образа жизни.

Тест на наркотики

Снять с диспансерного учета человека можно только после прохождения им медицинской комиссии.

Анонимный учет

Больной человек самостоятельно обращается за помощью к наркологам, желая оставаться анонимом. В таком случае ни в какие базы данных (в том числе и ГИБДД) сведения о нем не попадают, перед законом он остается «чистым».

Никто не обязывает такого пациента придерживаться назначенной терапии или регулярно посещать лечебное учреждение, но он может в любой момент получить консультацию у специалиста, воспользоваться услугами типа «выведения из запоя».

С анонимного учета сниматься не нужно, он не является поводом для лишения или отказа в выдаче водительского удостоверения. Такой тип оказания помощи алко/наркозависимым осуществляется на платной основе.

Профилактический учет у нарколога для водительских прав

Если человек управлял транспортным средством в нетрезвом/не адекватном состоянии и был остановлен сотрудниками ГИБДД, то при подтверждении факта его обязательно ставят на профилактический учет у нарколога для водительских прав. Речь идет о высоком риске развития хронических форм алкоголизма, наркомании, токсикомании.

Если подобная ситуация случается впервые, то водитель ставится именно на такой учет, повторное попадание в лечебное учреждение влечет за собой диспансеризацию. На протяжении всего срока действия профилактического учета нужно будет посещать врача не реже 1 раза в месяц.

Сколько наблюдаться

Диспансерный учет сохраняется на 3 года, профилактический – 12 месяцев. Если водитель был замечен в управлении транспортным средством в состоянии наркотического или токсического опьянения, то наблюдение будет длиться не менее 5 лет.

Ограничения на период наблюдения

Кроме запрета на управление транспортным средством, больные на учете у нарколога получают следующие ограничения:

  • приобретать и использовать оружие;
  • вести трудовую деятельность в качестве электрика, монтажника;
  • работать на производстве, связанном с взрывоопасными веществами;
  • принимать активное участие при тушении пожаров.

Каждый пациент обязан ежемесячно посещать врача-нарколога и при необходимости длительного отсутствия по месту регистрации ставить его в известность. То есть ограничения на период наблюдения – это не только запреты, но и полный контроль жизни алко/наркозависимого или склонного к такому.

Может ли быть лишение прав за учет у нарколога

Если водитель попал на диспансеризацию, то он в обязательном порядке лишается прав на управление транспортными средствами на весь период учета у нарколога.

При постановке на профилактический учет ВУ не забирается, потому что фактически такой человек не является больным.

Но если время учета совпало с необходимостью замены удостоверения (например, по истечению срока или при смене фамилии, по утере и так далее), то в выдаче новых ему будет отказано до полного снятия с учета.

Даже если в судебном порядке было определено лишение водительского удостоверения сроком на полтора-два года, их не восстановят в течение 3 лет (срок учета).

Реально ли получить права стоящим на учете у нарколога

Получить водительские права стоящим на учете у нарколога невозможно. Речь идет только о процессе в рамках закона, хотя на практике «деньги решают все». Единственный вариант – строго соблюдать все предписания:

  • посещать врача 1 раз в месяц;
  • 1 раз в полгода проходить флюорографию;
  • 1 раз в 6 месяцев сдавать кровь и мочу для лабораторного исследования.

Как можно получить права на учете у нарколога

Получить права на учете у нарколога можно только двумя способами. Первый – пройти все необходимые реабилитационные мероприятия и уже через 12 месяцев обратиться с вопросом о снятии с учета к наблюдающему врачу. Второй – обратиться за помощью к адвокатам, если постановка на учет была осуществлена после задержания человека сотрудниками полиции или ГИБДД.

Для подачи заявления об оспаривании принятого решения нужно иметь на руках копию медицинской карты из наркологии. Ее будут изучать судебные наркологи, которые смогут выявить даже незначительные нарушения в заполнении документа, если таковые имеются.

Адвокат подаст заявление и в судебном порядке признает процесс постановки водителя на учет к наркологу незаконным, что автоматически возвращает право на управление транспортным средством.

Как сняться с учета у нарколога для водительских прав

Самая веская причина снятия с учета у нарколога для водительских прав – полное выздоровление. Больной должен посетить своего лечащего врача, получить от него справку, подтверждающую правильность ведения реабилитационного периода.

Окончательный вердикт выносит заведующий наркологическим диспансером. Положительную роль в принятии решения играют характеристики с места работы, от соседей, свидетельские показания о том, что человек выздоровел и не злоупотребляет алкоголем, не принимает наркотики.

Основаниями для снятия учета также являются:

  • получение срока заключения больше 12 месяцев;
  • переезд больного на новое место жительства (ему нужно будет наблюдаться у врачей по новому адресу);
  • смерть пациента;
  • направление и отправка больного в специализированные профилактории, клиники.

Досрочно человек снимается с учета в том случае, если он в течение 12 месяцев с момента постановки на него ни разу не посетил врача и его нахождение по месту регистрации не подтверждается.

Возможно ли раньше времени сняться с учета у нарколога после лишения прав

Раньше времени сняться с учета у нарколога после лишения прав можно только в судебном порядке.

Если такой пациент строго соблюдает правила реабилитационного периода, то можно подать заявление в суд о назначении специализированной наркологической экспертизы.

Это услуга платная (в пределах 8000 рублей), нужно будет выждать 2-3 месяца – этот срок необходим для рассмотрения заявления и вынесения решения о целесообразности проведения экспертизы.

Подобное мероприятие можно начинать только через 12 месяцев после постановки на наркологический учет. Таким образом можно сократить сроки лишения водительских прав на 1-1,5 года.

Рекомендуем прочитать о том, как получить справку для автошколы. Из статьи вы узнаете, нужна ли справка для обучения в автошколе, где можно сделать документ, стоимости справки для автошколы.

А здесь подробнее об обучении на права от военкомата.

Учет у нарколога – это прямой путь к лишению водительских прав. Это может произойти и при регулярных задержаниях сотрудниками полиции в нетрезвом виде, и при первичной проверке и выявлении неадекватности сотрудниками ГИБДД. Вернуть себе права здорового человека будет тяжело, понадобится минимум год для получения возможности оспорить решение или помощь адвокатов.

Смотрите в этом видео о том, как восстановить водительские права, если вы состоите на учете в наркодиспансере:

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас по телефону:

+8 (800) 500-27-29

Это быстро и бесплатно!

Источник: https://avto-urist.online/prava-stoyashhim-na-uchete-narkologa/

Порядок постановки на учет в наркодиспансере от врача — нарколога

Профилактический учет у нарколога

Здравствуйте! Тема сегодняшнего разговора – кого, когда и как ставят на учет к наркологу? Информации в Интернете очень много. Но, к сожалению, изучив её, я поняла, что человеку, столкнувшемуся с этой проблемой, будет многое не понятно. Давайте вместе разберемся с порядком постановки на учет в наркодиспансере.

Чтобы вам легче было найти нужную информацию, я буду давать ответы на конкретные вопросы по теме.

Что такое наркологический учет

Это регистрация и регулярное наблюдение пациента, имеющего проблемы с алкоголем или наркотиками, в течение определенного срока по месту его прописки.

Важно знать!

Учет у нарколога накладывает определенные социально – правовые ограничения на все время наблюдения в наркодиспансере.

Многие иногородние во время прохождения медицинского осмотра у нарколога возмущаются, что их заставляют брать справки с места их постоянной регистрации об учете у нарколога. Это правомерно, так как единой базы данных лиц, состоящих на учете у нарколога, в России нет.

Если вы думаете, что, попав лечиться в наркологию в другом городе, где вы не прописаны, учет у нарколога вам не грозит, то ошибаетесь. Просто выписку с вашим диагнозом перешлют в наркологический диспансер по месту вашей регистрации. На основании нее вас поставят на наркологический учет. Поэтому заранее оговаривайте анонимность лечения.

Информацию о том, что вы состоите на учете в наркодиспансере, разглашать нельзя. Только вы сами при наличии паспорта можете взять на себя справку об учете у нарколога.

Конечно, на официальный запрос полиции, прокуратуры нарколог обязан ответить. (Статья 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона от 21.11.2011 г.

№323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разъясняет кому и в каких случаях могут предоставляться сведения, составляющие врачебную тайну.)

Кто попадает на учет к наркологу

Любой человек может быть поставлен на наркологический учет после осмотра его врачом психиатром – наркологом.

Запомните!

На диспансерный учет к наркологу вас может поставить только после своего осмотра врач – нарколог, имеющий действующий сертификат специалиста (он выдаётся каждые пять лет). Никакой другой врач на учет к наркологу поставить не может, а тем более ГИБДД или фельдшер.

Медицинское наблюдение в наркодиспансере осуществляется строго добровольно, о чем должна быть ваша подпись в амбулаторной карте наркологического больного.

Важно!

Если человек опасен для окружающих, находится в состоянии психоза (например, «белая горячка»), то его могут поставить на учет и без согласия. Для этого организуется специальная врачебная комиссия.

(Статья 29 «Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке» Федерального закона №3185-1 от 02.

07 1992 года «Закон о психиатрической помо­щи и гарантиях прав граждан при ее оказании »)

С профилактическим учетом (наблюдением) в течение года все немного по-другому. Он возможен без согласия пациента, например, в следующих случаях:

  •  на основании постановления КДН (Комиссия по делам несовершеннолетних);
  •  после «положительной» экспертизы на алкогольное или наркотическое опьянение;
  •  по данным полиции о «неблагополучных» лицах;
  •  статья 6.9 КоАП РФ.

Как только заводится амбулаторная карта профилактического наблюдения, человек должен быть оповещен, например, письмом, что он поставлен на учет к наркологу, и тогда он все — равно должен поставить свою подпись, что согласен наблюдаться.

По новому действующему приказу вы можете отказаться от учета.

Когда ставят на учет в наркологический диспансер

Если вы лечитесь в наркологическом диспансере (даже «просто капаетесь») официально, бесплатно, вам выдается больничный лист, то 100%-но вы поставлены на учет к наркологу.

Нужно знать!

В наркологии существует анонимное лечение. Да, оно платное, но после его окончания вы избежите наркологического учета.

Сколько же раз за день я выслушиваю возмущения моих пациентов, которые только на медосмотре вспоминают, что они состоят на учете в наркодиспансере!

Не забывайте!

Автоматического снятия с учета не существует!

Даже если вы состояли на учете у нарколога 15 лет назад, и сейчас вас сняли с него «С отсутствием сведений», как — только вы вновь окажетесь в поле зрения нарколога (например, на медосмотре), учет будет возобновлен. Хотите навсегда исчезнуть из наркологических списков? Докажите «чистоту»! Снимитесь с учета «С улучшением»!

Сейчас появилась официальная возможность отказаться от учета в наркодиспансере (пункт 13 Приложения №2 к Приказу Минздрава РФ от 30.12.2015 N 1034н).

Но вы должны знать, что отказавшись, вас уже никто не будет вызывать к наркологу и заставлять проходить обследования, но все социально – правовые ограничения наркологического пациента за вами сохраняются.

Понадобились водительские права? Придется вначале в течение трех лет доказывать свою трезвость. Таков действующий закон.

Профилактический учет у нарколога

Лица, состоящие на этом учете, «отмечаются» один год.

Диспансерный учет у нарколога

Те, кто состоит на «диспансерном» учете, признаны больными и нуждаются в лечении. Срок «Д» учета – три года.

Важно!

Порой приходят пациенты, уверенные, что по прошествии трех лет, как они были поставлены на учет к наркологу, снятие происходит «автоматом». Нет! Вы должны посещать нарколога по определенному графику, проходить обследования, то есть доказать стойкую ремиссию в течение трех лет после последнего срыва.

Наркологический учет: алкоголизм и наркомания. Есть ли отличия

На сегодняшний день отличий в учете для больных алкоголизмом и наркоманией нет. Ранее диспансерный учет по наркомании длился пять лет.

Казалось, ответ очевиден: не злоупотреблять алкоголем, не принимать наркотики. Это понятно.

И еще: если вы не хотите после лечения оказаться на учете, изначально обговорите с вашим лечащим врачом, что лечитесь анонимно и заплатите деньги.

Уточнение

Не бойтесь «кодироваться» в наркологии. Это всегда только анонимная процедура. После нее на учет вас не поставят точно.

Незаконная постановка на наркологический учет

Помните: поставить на диспансерный учет в наркологический диспансер может только врач – нарколог, только добровольно и с вашего согласия.

В амбулаторной карте наркологического больного должна быть ваша подпись об этом.

Исключение: психозы, когда больной неадекватен и опасен.

Учет в наркологии: последствия

Конечно, пока вы состоите на учете у нарколога, на вас накладываются определенные ограничения. На время учета вы не можете управлять никаким транспортом, не можете иметь оружие и работать в охране, не можете трудиться на конвейере и с движущимися механизмами и другие. Юноша, состоящий на учете у нарколога, освобождается от несения службы в Вооруженных Силах РФ («списывается»).

Но как — только вас сняли с учета «С улучшением», ВСЁ! Никаких последствий учета в наркологии. Вздохните полной грудью и наслаждайтесь жизнью. Вас вычеркнули из всех «наркологических» списков, вы – как все!

Теперь вы знаете, как ставят на учет к наркологу и каков порядок постановки на учет в наркодиспансере. Остались вопросы? Задавайте! Сразу отвечу.

Источник: https://moy-narcolog.ru/poryadok-postanovki-na-uchet-v-narkodispansere/

Юрист онлайн
Добавить комментарий